Chagas өвчин хэр аюултай вэ? Шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ

Заримдаа шавьж хүн бүр ноцтой гай хүргэх болно. Тэдний нэг нь - Chagas өвчин, эсвэл Chagas өвчин, цус сорогдсон алдаануудыг улмаас. 100 гаруй жилийн өмнө үүнийг тайлбарласан байгаа, Бразилийн Карлос Рибейро Chagas нь эмч өөрөө мөнхөрсөн илүү. Өвчин нэр нь түүний Discoverer нэрсийн дуудлага хамааран өөр өөр сонсогдож байна. хэрхэн ноцтой юм Chagas өвчин аюултай юм байна уу? Энэ асуултын хариулт нь тийм юм. Тийм ээ, аюултай, тэр ч байтугай тэд халдвар авсан байна мэдэлгүйгээр жилийн турш энэ өвчин нь амьдардаг хүмүүс байдаг хэдий ч. Гэхдээ энэ дүрэм нь илүү адил юм. илүү нийтлэг үр дүн гунигтай өвчин: өвчтөнд халдварын дараах эхний сарын дотор нас барж байна. Хэрхэн, хаана та энэ халдвар авах боломжтой, яагаад ийм өөр өөр хариу үйлдэл үүн дээр хүмүүс? -ийн хариулах оролдоод үзье.

Chagas өвчин: газар зүйн байршил

Оросын хувьд азаар энэ өвчин чамин юм байна. Харин нэг удаа, ДОХ-ын биднээс хол, хаа нэгтээ Америкт гадаадад байсан юм. Одоогийн байдлаар ижил нөхцөл байдал харуулж, Chagas "өвчин. Raspostranen тэр хаана байна вэ? Өмнөд Америк тивд болон Карибын тэнгисийн, Бразил, Венесуэл, Панам, Мексик, Перу, Аргентин, Гватемал, Колумб, Эквадор, Коста Рика, Парагвай, Боливи, Суринам, Эл Сальвадор, зарим улс оронд өөрийн бүртгэлд нь masse EN хүмүүсийн дунд Францын Гвиана , Белиз, Никарагуа, Гондурас. зэрлэг амьтад, мөн Chagas "өвчин (хэрэм, харх, opossums, муур, нохой, бусдад, 150 зүйлийн нийт) халдвар харж цаана хойд халдвар авсан байна хувьд. Энэ нь өвчин тун удахгүй Хойд Америк тив рүү гүн тархсан болно гэсэн айдсыг өгдөг. Аль хэдийн Техас, Аризона мужийн өмнөд Калифорни, Мэрилэнд дэх тохиолдол байдаг. гариг хүн амын шилжих хөдөлгөөн нь, хэмжигдэхүйц биш юм масштабтай дээр явагдаж, сүүлийн 15-20 жилийн хугацаанд хувь нэмрээ оруулах даяар АНУ-ын трипаносомын дэмжинэ. Латин Америкийн улс орнуудын оршин суугчид, дэлхийг илүү сайн амьдралын хайн, жуулчид аялах - адал явдал хайж байна. Халдварын бас нэг шалтгаан нь эдгээр бүс нутгийн ядуу биш л ямар ч ажил дээрээ ойлгох юм, харин мөнгөний төлөө цусаа , тэр ч байтугай тэдний эд эрхтэн (бөөр, нүд, гэх мэт) худалдах. АНУ-д цус сэлбэх зарим цэгүүдэд шалгах үед тэр Chagas өвчтэй донорын материал илүү гепатит, ДОХ-той илүү гарчээ. Мөн зүрхний шигдээс, эсвэл нас барагсдын нээх үед зүрхний дутагдал Латин Америкийн бүс нутгийн ард түмний адил өвчин хоёр зовж нэг л архаг хэлбэр болгон шилжүүлнэ гэж хэлжээ. Chagas "өвчин газар ойрын хил Тиймээс алга болох магадлалтай байдаг.

нөлөөлөгч агент

Бага зэрэг мэддэг Chagas өвчин хүртэл - Круз trypanosomes (Trypanosoma cruzi) - халдварын амьдарч байгаа бичил нэг эст шимэгч юм. Тиймээс тэд Освальдо Круз хүндэтгэлийн Карлос Chagas хүрээлэн гэж нэрлэдэг. Эдгээр амьтад сунасан байгууллага, тэнхлэгийн төстэй нь (гэрэл зураг, тэд өвчтөний цусны будсан Хилийн харуулав) өнгөгүй байна. Нэг эцэст trypanosomes хохирогчтой (ихэвчлэн цусны) биеийн замаар шилжих туслах flagellum байна. тэдэнд хүссэн бадралт баг бишгүүр хүрч, тэд эс рүү мембраны дамжин нэвтэрч, bezzhgutikovuyu yaytsepodobnogo маягт (amastigote) бий болдог. trypanosomes эсийн идэвхтэй шилбүүртэй шинэ veretenopodobnyh "хүүхэд", биеийн цаашид шийдвэрлэх хохирогчийн цус нэвтрэн орж бүрдүүлэх, хуваагдан. Эдгээр бичил алуурчдыг маш муу онцлог нь тэд тэмцлийг бууж өг түүнийг хүчлэн, хохирогчийн дархлааны системийг нөлөөлөх чадвартай байдаг. Trypanosomes зөвхөн тийм арга замыг гаргах амьдралын шимэгчит арга зам юм: хүн (мал) - алдааны - хүн (мал). өндөг нь насанд хүрсэн байна: Эдгээр дугуйлан онд амьдралын мөчлөгийн хэлбэрийн өөрчлөлт юм. Тэд идэвхтэй ходоод алдаанууд, эрүүл биед нүүлгэн шилжүүлэлтийн ашиглаж байгаа нь үржүүлж байна.

Халдварын арга зам

Chagas "өвчин, тээвэрлэгч - bloodsucking triatominae нь тусгай төрлийн хүртэл эдгээр шавьж амьдардаг хаана өрөөнд унтаж байхад нь ихэвчлэн шөнийн цагаар сонгосон. Хэн нэгэн нь уруул дээр нь ихэвчлэн хазах илүүд үздэг, учир нь "тэд үнсэж" гэж наргиан тэднийг нэрлэдэг. нэр гацсан. Гэсэн хэдий ч биш, хаа сайгүй. vinchuca, шавьж үг, Бразилийн - - chinch үсчин Чили, Аргентин, тэд гэж нэрлэдэг энгийн юм. Бүх том цэргийн дунд triatominae, 130 зүйл нь АНУ-д дангаараа 10 гаруй сорт, энэ бичил биетний тээгч Chagas "өвчин нөлөөлөгч агент болох юм олсон байдаг. шавьж гадна, ойр дотно дамжуулан өвчтэй хүн халдвар авсан нь түүний цус арьсанд эрүүл contactee салст дамжин биед ордог байхад болно. Шинэ ДОХ гэж юу биш гэж үү? Тиймээс ихэвчлэн халдвар цус сэлбэх буюу дамжуулан эмнэлэгт тохиолддог эрхтэн шилжүүлэн. Нярай хүүхэд, хэвлийд халдвар авсан тэр өвчин тээвэрлэгч юм бол. хоол хүнс дамжуулан bedbug ялгадас авсан - хамгийн тайван арга зам бол халдвар авах юм. Энэ Chagas өвчин хүн халдвар авсан kuhovarili цэвэр ариун байдал өөр байхгүй бол тохиолдож болно. Тиймээс triatominae улс орнуудын эсрэг эмзэг аялж, энэ нь зүйтэй унтаж илүү иргэншсэн (зочид буудал нь илүү дээр юм), хүнсний ногоо, сайтар угааж, жимс жимсгэнэ болон Хүнс, helpfully орон нутгийн худалдаачид санал болгож буй нь гэр худалдан авч, татгалзах нь газраа сонгох явдал юм.

Та хэрхэн халдвар авах вэ

Олон хүн Chagas өвчин алдааны арьсаар хазаад, цус ууж эхлэхэд авч байна гэж бодож байна. Үнэн хэрэгтээ энэ нь тийм биш юм. Та арван удаа хазуулсан, эрүүл байх болно. , Учир нь бүх халдварын хохирогч таны арьс, салст бүрхэвч нь бясаатай нь ялгадас байрлах Cruz, trypanosomes үед тохиолддог. Эдгээр шавьж хатагтай, тэнд мөн наймаалжан тоглоом идэж хамаарна. зүүдэнд хүн хазуулсан газар (амьтан долоох мөн) зураас тусалж чадсангүй. паразит байгууллага, түүний шинэ эзэмшигч оруулна оноос хойш. өөрөө, эрүүл алдаа аюултай биш юм. trypanosomes хамт Харин халдвар авсан хүн хатгаж, учир нь энэ нь бараг бүрэн халдвар авсан байдаг бөгөөд дараах хазуулах нь Chagas "өвчний шинэ хохирогч дамжуулдаг. нөлөөлөгч агент амьдардаг бөгөөд шавьж-ын ходоодонд үржүүлж. Халдварт алдааны түүний бүхий л амьдрал (ойролцоогоор 2 жил) байна. Төлөвшсөн паразит хохирогчийн нарийн гэдсэнд болон ялгадсаар салгах байгаа нь байрладаг. Нэгэнт хүний биед эхний trypanosomes цусанд их хэмжээгээр үржүүлж, дараа нь (ихэвчлэн зүрх, ходоод гэдэсний замын хучуур эд нь) булчин суурьшдаг. Латин Америкийн ядуу хүмүүс элэгдэж, хуучирсан урц, бясаатай олон nooks болон crannies байдаг нь хүн амын нягтаршил ихтэй, том гэр бүлд амьдарч байна. Chagas өвчин нь ихэнхдээ гэр бүлийн бүх гишүүд, тэр ч байтугай бүхэл бүтэн хороолол халдварладаг. Бодолтой нь Хүнсний: лабораторийн амьтан trypanosomes халдвар, тэдний арьс нь гэмтээгүй ч гэсэн.

Өвчний хурц хэлбэр

Энэ нь тэмдэглэгдсэн байдаг цаг prokusyvaniya арьс bedbug өвчингүй болон мэдрэгдэхгүй байна. Дараа нь газар тэнд бага зэрэг улаан (заримдаа юу ч), зарим хүмүүс хавдар ажиглаж, загатнах юм. , Нууцлагдмал assiduously түгээгдэн хохирогчийн цусан дахь шимэгч, хоногийн хоёр өвчтөний биеийн хүч чадал, харшил түүний хандлага хамааран, 10 хоногийн дотор авч болно, харин (далд) хугацаа. Дараа нь гэж нэрлэгддэг хурц хэлбэр юм. Энэ хугацаа нь маш аюултай устгах Chagas "өвчин юм үед байсан юм. Шинж тэмдэг нь:

• чухал түвшинд температурын огцом өсөлт;
• халуурах,
• хүнд толгой өвдөх,
• асуудлыг амьсгалын;
• зүрхний алдагдсан;
• их өвдөлт хэвлий, цээж, бүх булчин,
• бөөрний дээд булчирхайн дутагдал;
• бамбай булчирхай, дэлүү, болон тунгалгын булчирхай нэмэгдэнэ.

мэдрэлийн утас нь шимэгч хорхойтой нэвтрүүлэх, ялангуяа хүнд хэцүү ажиллуулж Chagas "өвчин нь. Энэ тохиолдолд шинж тэмдэг нь дараах байдалтай байна:

• саажилт;
• хэл ярианы үнэ цэнийн бууралтын;
• athetosis;
• Оюуны бэрхшээлтэй.

шинж тэмдэг:

• уруул хавагнах,
• нүдний хавдар,
• алтны ялтас арьсыг худалдан авах.

цочмог хэлбэр нь хоёр сар бөгөөд энэ үед олон хүмүүс (ялангуяа хүүхэд) үхэх үргэлжлэх болно. хямралын Тэжээгчээ алдсаны гол шинж тэмдэг алга, өвчин дараагийн үе шат руу явдаг. Халдвартай хүн хазуулсан хойш 10-11 хоногийн дараа халдварт болдог.

архаг хэлбэр нь

Chagas "өвчний энэ шатанд урт хугацаа ерөнхийдөө илэрч биш юм байж болно гэж өвчтөнүүдийн ойролцоогоор 80% нь ажиглагдаж байна. Trypanosomes ямар ч урт цусанд давамгайлах ба өвчтөний эд, эсэд хуримтлагдаж, аажмаар тэднийг устгах болно. "Chronicle" үе үе бүрэн ангижрахын нь сэдрэлийн ээлжлэн ажиглагдсан. Chagas архаг өвчний дараах төрлийн тодорхойлсон:

• psevdomiksedematoznaya;
• myxedema;
• мэдрэлийн;
• зүрх.

Psevdomiksedematozny төрөл насны хүүхдүүдийн 15 жил, залуу тэмдэглэсэн байна. Энэ нь бамбай булчирхайн болон тунгалагийн булчирхай нь бага зэрэг нэмэгдсэн шинж чанар юм. хүүхдийн exacerbations нь тайлант үед халуурах, халуурах, тахикарди ажиглагдаж эхэлдэг. Паразит арьсан доорх эдэд, ялангуяа нүүрээ зэрэмдэглэх нь нэвчин шингэх. шинж чанар, хаван болон жалгын харааны Chagas "өвчин хүлээн зөвшөөрч болно. Эрүүл мэндийн хичээл, шалтгаан, дээр мэргэшсэн нөөцийн өргөн хүрээтэй толилуулах Фото энэ нь бага зэрэг, таагүй тавих.

Myxedema төрөл бамбай булчирхай өмнөх маш том таагүй ялгаатай.

Мэдрэлийн төрөл хүүхэд, infantilism хөгжилд саатал дуулиан шуугиантай байна.

Зүрх судасны перикардит, брадикарди, зүрхний бусад асуудлуудад хүргэдэг.

ажиглагдсан нь ходоод гэдэсний замын эрхтэний хананд trypanosomes Круз нутагшуулах нь achalasia, эдгээр эрхтэний булчингийн хөдөлгөөнийг эмгэг, өөрөөр хэлбэл. Энэ нь хүргэдэг улаан хоолойн бөглөрөл болон ходоод, гэдэс нь нэмэгдсэн. Өвчтөн хангалттай хоолны дуршил ч, улаан хоолой дамжин хоол хүнс, түүний хэсгийг залгихад үед бөөлжих, belching, биеийн жингийн алдагдал өвдөлт байдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хүнсний тууштай хамааралтай биш, тэр ч байтугай шингэн хүнс байдаг.

оношлогоо

Chagas "өвчин өвчтөний эмнэл зүйн үзлэг гадаад шинж тэмдэг болон микроскопоор ба ийлдэс судлалын шинжилгээний дор цус цаашид лабораторийн судалгаагаар тогтоосон байна. Гэсэн хэдий ч, цусны trypanosomes онд өвчний архаг хэлбэрээр улмаас аль нь энэ нь тэднийг илрүүлэхэд хэцүү болж бага хэвээр байна.

Энэ нь цусны дээжинд шимэгчилж тусгаарлах боломжгүй бол тэдний оролцох тунгалгын булчирхай (а биопси хийх) шалгах юм.

Мөн xenodiagnosis ашигласан байна. Энэ нь эрүүл нь өвчтэй хүн судлах, тэдний гэдэс шимэгч хорхой, эсвэл гарч (14 хоногийн дараа) лабораторийн бясаатай тарьж, дараа нь оршино.

Өөр нэг тест - цус, соёл, түүнийг нөхөх, амьтан тест хийх талаар.

цус сэлбэх арга техник оноо, гэрэл гэгээтэй эсрэгбие, түүнчлэн урвал gammaglyutinatsii тоормозын систем, илүү их мэдрэмтгий байдаг нь урвалын дээр суурилсан боловч талаар тодорхой бус ашиглаж байна.

Сайн үр дүн, шоу Mashad-Guerreyro дээж. Энэ бол магтаал юм, шимэгчийн эсрэг төрөгч нь эсрэгбие илрүүлэх нь угсарсан урвал дээр үндэслэнэ. бусад аргууд, ялангуяа хүчтэй биш байгаа үед энэ нь сорьцын өвчний архаг үе шатанд маш чухал ач холбогдолтой юм.

эмчилгээ

Одоогийн байдлаар аль хэдийн та бүрэн Chagas өвчнийг ялж тусалж чадна эм юм. Эмчилгээ үр дүнтэй, харамсалтай нь, зөвхөн эхний шатанд trypanosomes амин чухал эрхтэнд нэвтрэн чадаагүй байна хүртэл байна. Энэ нь "Nifurtimox" болон "Benznidazole". Эдгээр нь заавал жорын тухай, АНУ, Латин Америк дахь худалдан авч болно. Өвчний цочмог хэлбэрээр өвчтөнд мэдээлэл эм оноох, хүүхэд, дахилт үед өвчний архаг хэлбэр нь ажиллахгүй байгаа бол. дараа нь үе шаттайгаар, энэ нь үнэхээр ажиллаж байна. зүрхний өвчин, ходоод гэдэсний замын, мэдрэлийн систем, бамбай булчирхай болон бусад эрхтэн - Тиймээс эмч нар бүх үйл ажиллагааг хүндрэл эмчлэх анхаарлаа хандуулсан байна.

төлөв

Олон хүмүүс, ялангуяа илэрхий сэргэлт цочмог хэлбэрээр дараа ирсэн, ямар аюултай Chagas "өвчин ойлгодоггүй. Тэгээд ч жил бүр энэ нь дэлхийн 50 орчим мянган оршин суугчдыг шалтгаан болж байна. Энэ мөчид, янз бүрийн тооцоогоор, 15-аас 20 сая халдвар авсан хэдий ч эдгээр тоо ядуу, Chagas / Chagas өвчин, ялангуяа өргөн ховор эмч нар зөвлөлдөж тархсан байна гэх мэт маш их найдвартай биш юм. Энэ өвчний тавилан эрт зөв оношлох, эмчилгээний тохиолдолд цорын ганц таатай байна. эхний үе шатанд, цаг хугацаа хүртэл авсан бол, магадгүй үнэмлэхүй сэргээх. Дараа нь эмчилж чадахгүй. Мөн энэ нь нөлөөлөлд орсон эрхтэн болон устгасан паразитийн сэргээх боломжгүй юм. Жил бүр, архаг өвчний өмнө зүрхний цочмог дутагдал, зүрхний шигдээс, цус харвалт болон trypanosomes cruzi улмаас эрүүл мэндийн бусад асуудлууд олон өвчтөн нас баржээ.

урьдчилан сэргийлэх

хэлтрүүлэгдсэн Chagas "өвчин, урьдчилан сэргийлэх Trypanosoma cruzi эсрэг вакцин байхгүй байгаа гэж байна маш чухал юм. Энэ бүс нутгийн оршин суугчдын хувьд энэ нь аюултай юм:

• дээд тал нь хортон шавьжтай тэмцэх нь гэрт ариун цэврийн явуулах аль болох алдаануудыг үүр нотлох баримт нь таны гэр шалгах;
• хэрэв боломжтой бол, ор хөшиг дээр барих;
• эрүүл ахуй.

Жуулчдын хувьд:

• ялангуяа нээлттэй зуны хувцас, ширэнгэн ой очиж зайлсхийх;
• унтах нь газар сонголт чухал арга;
• хийж гудамж, зах зээлийн худалдаачдын санал болгосон зууш гадаадад ийг уруу татагдаж биш (хүнсний эрүүл ахуйн дүрэм дараах бэлтгэсэн ямар ч тодорхой байдаг бол).

Sanepid нь:

• нялхас, түүний эх Chagas "өвчин бүртгэгдсэн хуучин хүүхдүүдийг шалгах;
• хуучин барилгын сэргээн босголтын ажлыг хийх;
• тогтмол ариун цэврийн шавьж орон сууцны байр иргэн;
• хандивласан цус, хандивлагчдын илрүүлэх анхааралтай шалгаж байх ёстой.

эндемик орны бусад бүс нутагт Chagas өвчин тархахаас сэргийлэх хэрэгтэй ирж байгаа бүх цагаачдыг шалгах санал байна. Гэсэн хэдий ч, ирэх жилүүдэд trypanosomes Cruzi малын өвчний асуудлын өндөр бохирдол өгсөн шийдвэрлэх магадлал бага байна.