Хөөх синусын тромбоз: шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ

Сортын синусын тромбоз нь Туркийн эмээлийн хоёр тал дээр гавлын ясны суурь дээр байрладаг агар синусын бөглөрөл тромбо юм .

Сауны синусын функц нь тойрог ба тархины бүсээс гарсан венийн урсгалд, түүнчлэн тархины цусны эргэлтийн зохицуулалт юм.

Ийм эмгэг нь ховор, гэхдээ энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Мөн sigmoid болон хөндлөн синусын тромбоз үүсэх нь ховор байдаг.

Өвчний шалтгаан

Мөөгөнцөр синусын тромбозыг янз бүрийн шалтгаанаар үүсгэж болно. Түүнд:

• Макрилларийн синус, чих, шүд, хамоферын бүсэд хурц хэлбэрийн цочмог хэлбэрийн халдварт өвчин;
• Гамшигт гэмтэл учруулах байдал;
• Аутиммутийн өвчин (системийн чонон яс, ревматоид артрит);
• Тромби (поликемийн илрэл) үүсэх нэмэгдэж буй цооногуудын эмгэгийн үйл явц;
• Цусны судас ба зүрхний өвчин (зүрхний иземийн өвчин, зүрхний хэмнэлийн эмгэг г.м);
• Чихрийн шижин өвчтэй байх;
• Үр хөндөлт;
• Хүүхэд төрсний дараах хугацаа.

Тромби үүсэх нь халдварт ба халдварт бус шинж чанартай. Одоогоор халдваргүй гарал үүсэл нь илт байна. Энэ нь антибиотикийг байнга хэрэглэх, хүнд хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхтэй холбоотой юм. Энэ тохиолдолд венийн тромбозын өвөрмөц хэлбэрийн талаар ярих нь заншилтай байдаг.

Өвчний шинж тэмдгүүд

Ийм өвчний илрэлүүд бол агар синусын тромбозын илрэл гэж юу вэ? Түүний клиник нь маш төвөгтэй. Заримдаа өвчин нь эхний үе шатанд танихад хүндрэлтэй байдаг. Учир нь шинж тэмдгүүд нь элэгдэж, бусад өвчний шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг.

Өвчлөлийн үндсэн үзүүлэлтүүдийг дараах байдлаар хуваарилах хэрэгтэй:

• Толгой өвдөх хүчтэй;
• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Алдагдал ба төөрөгдөл;
• Командын хөгжил;
• Сахиах үйл явц.
• Хүзүүгээр өвдөж байхдаа
• Биеийн температур нэмэгдэх;
• Exophthalmos-ийн илрэл (нүдний урагш урагшаа урагшлах, хажуу талд нь шилжих).
• Нүдний хөдөлгөөнийг зохицуулах нүдний эмгэгийг нүдний нүдний булчингийн эмгэгийг сайжруулах;
• Оптик мэдрэл ба зовхины хавдрын харагдах байдал;
• Бууралтын үзэгдэл;
• Дипломат харилцаа;
• Нүдний хамар, духан, хамрын суурийн өвдөлт, хөхрөлт;
• Нүүрний мэдрэлийн мэдрэмж алдагдах;
• Нүүрний судлуудын тромбофлебит.

Сауны синусын тромбоз нь доод хэсэгтээ атентри, булчин, үе мөчний өвдөлт мэдэрч байгаагаар тодорхойлогддог. Халдваргүй тромб үүсэх тохиолдолд ийм шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно.

Тархины еренхий шинжууд нь менингитийн шинжууд илэрдэг. Өвчин хөгжих үед туйлын бууралт нь нэмэгддэг. Онцгой хүнд тохиолдолд, өвчтөн нь хошинд орж болно.

Эерэг шинж тэмдэг илрэх нь тархи нугасны шингэний урсгал, дотоод даралт ихсэх, тархины хавдар нэмэгдэж улмаар өвчтөний үхэлд хүргэж болзошгүй байдаг.

Оношлогоо

Саравны синусын тромбоз яаж илэрдэг вэ? Оношлогоо нь шинжилгээний олон аргууд дээр суурилдаг. Түүнчлэн өвчтөн болон анамнезын гомдлыг харгалзан үзнэ.

Жишээлбэл, мигрень хэд хэдэн онцлог шинжтэй байдаг.

• Энэ нь архаг хэлбэрээр аажим аажмаар олж эхэлдэг. Өвдөлт нь өвдөх эмэнд тэсвэртэй болдог.
• Сэтгэлийн мэдрэмж нь бие махбодийн идэвхитэй байдал, хэвтээ байрлалаар нэмэгддэг. Толгой өвдөх нь хүний пульнат синусын тромбозтой болохыг харуулж байна.
• Грийнштейний цэг дээр дарахад өвчтөн өвдөлтийг гомдоллодог. Нүдний эгнээ болон нүдний бөмбөрцөг хавагналт бий.

Нүдний мэдрэлийн шинж тэмдгийн шинж тэмдэг бүхий бүх өвчтөн нүдний эмч оффис дээр очих шаардлагатай байдаг.

Санганд хөлөг онгоцны тирошиус, оптик мэдрэлийн дискийн хаван ажиглагдах боломжтой.

Оношилгооны лабораторийн шинжилгээнээс:

• Цусны ерөнхий шинжилгээ.
• Сэргээхэд цус цуглуулдаг.
• Коагулинрамыг хийх,
• D-dimer индексийг тодорхойлох,
• Тархины нурууны шингэний шинжилгээ.

Иймэрхүү шинжилгээ нь халдварт өвчнүүд, түүнчлэн цэврүүтнүүдийн системийн эмгэгийг тогтоох боломжтой байдаг.

Судалгааны аргаас багажийн аргаар дараах зүйлийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

• CT-ийн тусламжтайгаар харьцуулах;
• Соронзон резонансын дүрслэл;
• Тархины ангиографи.

Эмчилгээний үндэс

Тарваган синусын тромбоз, түүнчлэн sigmoid болон хөндлөн огтлолын үед эмчилгээнд нийтлэг хандлагыг шаарддаг. Эмчилгээ нь консерватив, мэс засал юм. Сүүлийн арга нь өвчний төлөв байдлыг үл тоомсорлодог.

Консерватив эмчилгээний аргууд

Сортын синусын тромбоз яаж зогсдог вэ? Эмчилгээг консерватив аргууд хэд хэдэн янзаар хийж байна:

• Хоргүйжүүлэх;
• Цус үүсгэгчтэй тэмцэх;
• Тархины хаваныг устгах;
• Халдвартай үйл явцыг хөнгөвчлөх;
• Neuroprotective эмчилгээ.

Хоргүйжүүлэх ба антибиотик эмчилгээ нь халдварт гаралтай тромбоз үүсэхэд ашиглагддаг. Хоргүйжүүлэх нь хорт бодисыг устгах, устгах боломжтой. Энэ зорилгын үүднээс infusion нь изотопын натрийн хлоридын уусмал, "Реополиглюкин", "Гемододум" зэрэг хэрэглэдэг.

Тарихын тулд цус идсэний дараа антибиотикийг тогтооно. Шинжилгээний үр дүнд үндэслэн өргөн хүрээний үйлдэлтэй бэлдмэлийг тогтооно. Эсрэгээр антибиотикыг антибиотик халдвар ("Metronidazole") зогсооход хэрэглэж болно.

Цусны эргэлтийг хэвийн хэмжээнд байлгахын тулд тромбусыг арилгана. Энэ зорилгоор гепариныг хэрэглэнэ. Цаашлаад шууд антикоагулянтуудыг 3 сарын турш хэрэглэдэг.

Сургалтанд хамрагдсаны дараа өвчтөнд "Aspirin", "Dipiridamol", "Clopidogrel" гэх мэт ийм antiplatelet бодисыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Тархины хаван үүсэх ялангуяа ноцтой тохиолдолд, эмгэгийн үйл явц нь шээс хөөх эмээр арилдаг.

Нөхөн сэргийлэлтийн үед эмчилгээний эмчилгээ хийгдэнэ. Энэ нь цусны судасны эмгэг, невропоматозын эмийг өргөжүүлэхэд туслах хэрэгслүүдийн тусламжтайгаар хийгддэг.

Үйл ажиллагааны оролцоо

Консерватив аргууд зөв үр дүн авчирдаггүй тохиолдолд мэс заслын үйл ажиллагааг зааж өгнө. Сийрэг синусын хувьд түүний анатомийн байршлаас шалтгаалан арга олоход маш хэцүү байдаг. Тиймээс энэхүү үйл ажиллагаа нь хамрын синусрийг нээх, анхдагч халдварт өвчин үүсгэх боломжийг олгоно.

Болзошгүй хүндрэлүүд

Сауны синусын тромбоз (энэ өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдийн зургийг энэ зүйлд үзүүлсэн) нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Урьдчилан оношлогооны процедурыг хийж, эмчилгээг эхлүүлснээр хүндрэл гарах магадлал багатай.

Гэмтэл нь хожуу болон эрт үед хуваагдана.

Төгсгөлд нь дараахь зүйлийг анхаарах хэрэгтэй:

• Харааны алдагдал;
• Мэдрэлийн талаархи судалгаа;
• Тэсрэлтийн байдал (зовхинд эс ороогүй);
• Arachnoiditis-ийн хөгжил;
• Hypopituitarism;
• Анисокориа.

Эрт үеэс:

• Тархины хавдар;
• Хэсэгчилсэн уналт;
• Тархины цус харвалт.

Ихэнх тохиолдолд агарын синусын тромбоз өвчтөнийг:

• Хараагүй байдал бүрэн.
• Тархины цус харвалт (тархины цусан дахь цусны эргэлтийн алдагдал нь ихэнхдээ тахир дутуу, үхэлд хүргэдэг);
• Өсөн нэмэгдэж буй дааврын ялгаралтыг саатуулах үүрэгтэй өвчтөний үйл ажиллагааг тасалдуулах;
• Хавдрын хөгжлийг удаашруулах;
• Бэлгийн хөгжил, зан үйлийн зөрчил.

Иймэрхүү хүндрэлүүд нь тохиолдлын гуравны нэг орчимд тохиолддог.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Энэ өвчнөөс зайлсхийхийн тулд эмгэг үүсгэхээс сэргийлэхийн тулд урьдчилан сэргийлэх хэд хэдэн арга хэмжээ авна.

• Бие дэхь үрэвслийн процессыг цаг тухайд нь эмчлэх;
• Эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих;
• Архаг хэлбэрээр үүсч буй өвчний мэргэжилтэнг цаг алдалгүй цусны судасны ханын хананд бүтцийн өөрчлөлт хийх, цусны өндөр зуурамтгай чанар үүсэх зэргийг цаг тухайд нь авч үзэх.

Өвчин эмгэг

Өвчин эмгэг нь оношлогоо, эмчилгээнээс шууд хамааралтай байдаг. Өмнө нь өвчин үүсч, эмчилгээг эхлүүлж, нөхөн сэргээх магадлал өндөр байв.

Орчин үеийн анагаах ухаанд хэрэглэдэг эмчилгээний аргууд нь энэ өвчний нас баралтын түвшинг бодитойгоор бууруулах боломжтой болгосон. Энэ үзүүлэлт нь 20% байна. Ойролцоогоор 10% -д эмчилгээ хийснээс хойш нэг жилийн дотор тромбозын давтагдалд орсон байдаг.

Дүгнэлт

Энэ нийтлэлд тодорхойлсон шинж тэмдгүүдийн синусын тромбоз нь маш ноцтой өвчин юм. Өвчин нь эмчлэхэд хэцүү байдаг.

Ихэнх тохиолдлуудад эмгэг нь өвчтөний хөгжлийн бэрхшээлийг үүсгэдэг бөгөөд ихэвчлэн үхлийн үр дагаварт хүрдэг. Тиймээс оношлогооны процедур, эмчилгээг цаг алдалгүй хийх нь маш чухал юм.