Хүүхдийг тромбоцитопени: шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ

Маш олон хүүхдүүд сүүлийн үед ноцтой өвчин нь ихэвчлэн сөрөг тэдний хөгжилд нөлөөлдөг ажиглагддаг. арван жилийн Зүгээр л хэдэн жилийн өмнө цөөн хүмүүс энэ өвчин, тромбоцитопени тухай сонссон, одоо илүү их, илүү ихэвчлэн нярай илэрсэн байна. Гэхдээ юу нь хөгжлийг өдөөдөг хүүхдийн тромбоцитопени бүрдүүлдэг бөгөөд энэ нь илэрдэг вэ?

Тромбоцитопени энэ эмгэг гэж юу вэ?

Тромбоцитопени - энэ нь хүний эмгэг (хорт хавдар, ДОХ), эсвэл бие даасан өвчин бусад сэжиглэхээр ноцтой, аюултай шинж тэмдэг зэрэг илэрч болох ер бусын, нууцлаг өвчин юм. Үүнээс гадна, өвчин бодисын ямар нэгэн харшилтай урвал хэлбэрээр илэрч болно. Мөн энэ өвчин архидалт, эсвэл цацраг асар их тунг авч хүмүүст нөлөөлж болно. Үүний үндсэн дээр бид гэж дүгнэж болох хүүхдийн тромбоцитопени , насанд хүрэгчид янз бүрийн шалтгааны улмаас болох бөгөөд зөвхөн туршлагатай эмч болон орчин үеийн оношлогооны аргууд нь түүний төрхийг явцаар яг юу мэдэх боломжийг олгодог.

Багадаа тромбоцитопени - нь эмгэг, багасгасан ялтасын тоо бөгөөд энэ үеэр бөгөөд тэд нь эргээд цус нөжрөлийн үүрэгтэй. Ялтас - ялтас гэмтлийн талбай, шарх нь хөлөг онгоц төлөөх гадаргуугийн шударга зөрчиж, хаалттай цус алдалт зогсоох явдал юм.

Гэж юу вэ хүүхдийн тромбоцитопени харагдах идэвхжүүлэх?

Soulier, Viskota - - Альдрихийн хамшинж, Fanconi болон бусад ихэнх нь ихэвчлэн хүүхдэд тромбоцитопени жишээ нь төрөлхийн согог, хам Бернард нэг хэсэг болох юм. hypersplenism - Мөн хүүхэд нь энэ өвчин дэлүү сайжруулсан үйл ажиллагааг хүргэж болох юм. , Учир нь энэ бүх биеийн цусны эс, дахин боловсруулах нь түүний цаг хугацаа зарцуулсан байна гэсэн байна.

Бууруулсан ялтасын тоо нь хүн цусны хорт хавдартай болсон гэдгийг харуулж байж болно. ясны чөмөг цусны бүрэн тэр үед бүх үйл ажиллагааг зогсоох үед өвчтөн сөрөг болон бусад цусны бүрэлдэхүүн хэсэг юм.

тромбоцитопени ангилал

өвчин нь хоёр хэлбэрээр хуваагдаж байна:

• Бага - цусны эргэлтэд тромботик хам шинж илэрч зөвхөн хамт байхдаа өвчин нь бусад дотоод эрхтэн байхгүй байна. Тромбоцитопени пурпур, шалтгаан тодорхойгүй болон цус задралын uremic хам шинж - энэ нь эмгэг анхдагч хэлбэр юм.
• ХДХВ, элэгний хатуурал буюу цусны цагаан бөөмийн зэрэг суурь эмгэг хүндрэл зэрэг дунд илэрхийлсэн.

тромбоцитопени шалтгааныг эсвэл үгүй дархлааны бүрэлдэхүүн одоогийн хоёр хэлбэрийг хуваарилах эсэхээс хамаарч:

• Дархлалын тромбоцитопени - эсрэгбие нөлөөгөөр ялтас хурдан устгалд нь харагдаж байна. энэ байдалд, ялтас танихгүй байгаа нь хүний дархлааны систем нь гадаадын байгууллага тэднийг авч, улмаар улам хурцатгаж болон өвчтөний маш хэцүү нөхцөл байдал, тэднийг хаах байгаа тэдний эсрэг эсрэгбие үйлдвэрлэж байна.
• Nonimmune хэлбэр ялтас нь механик гэмтэл гарсан тохиолдолд боловсруулж болно, энэ нь ихэвчлэн гадна талаас эргэлтэд тохиодог, эсвэл өвчний үед Marchiafava - Micheli.

Ихэнх тохиолдолд энэ нь хүүхдэд харж дархлааны тромбоцитопени, мөн хэд хэдэн бүлэгт хуваана.

Бүлгүүд дархлааны тромбоцитопени

дархлааны тромбоцитопени 4 үндсэн бүлэг байна:

1. Isoimmune - нь ялтас цусны бүлэг нь системийн нэг таарахгүй устгасан байна нэг хэлбэр. Энэ нь эхийн хэвлийд дамжуулан эсрэгбие нь эсрэгбие хүүхэд нь өмнө буюу нэвтрэлтийн гадаадын ялтас нь сэлбэх хүлээн авагч нь холбоотой байж болох юм.
2. Transimmunnaya - тохиолддог ауто ээж нь аутоиммуны хэлбэрээр нь зовж байхад ихэс дамжуулан төрсний нэн даруй нярайн-д тромбоцитопени илэрч дараа нь машиндана.
3. Geteroimmunnaya - энэ бүлэг ялтас, вирус, эсвэл эсрэгбие нь шинэ төрлийн бий нөлөөлж байгаа эсрэгтөрөгчийн бүтцэд алдаа холбоотой байдаг.
4. Аутоиммун - эсрэгбие өөрчлөгдөөгүй эсрэгбие нэг нь өөрийн төрлийн эсрэг үйлдвэрлэсэн буй нь бүлэг.

Харин удамшлын хүчин зүйл бусад өвчин үүн хүргэдэг шалтгаан харагдах, юу үүсгэдэг?

тромбоцитопени шалтгаан

Ихэнх хүүхдүүд тромбоцитопени зэрэг хүчин явцаар болно:

• биеийн элементүүдийг хангалтгүй дүн.
• Хордлого.
• гадаад ертөнцөөс бүтээгдэхүүн нь харшлын урвал.
• Аутоиммун процесс биед.
• Өөр нэг эмгэг нь ихэвчлэн ХДХВ, элэгний хатуурал буюу лейкеми юм.

Гэвч өвчин, өвчин үүсгэж болох гадаад хүчин зүйлийн нөлөө нь зөвхөн энэ нь өвчтөнд оноосон байна нэг эм өдөөн болно.

Ямар эм тромбоцитопени хөгжлийг хүргэж болох вэ?

туршлага харуулж байна, олон тооны судалгааны эрдэмтэд, ихэвчлэн нярай тромбоцитопени эм дараах бүлэг нь үр дүнд гарч дүнд:

• Антибиотик ихэвчлэн "Хлорамфениколыг" буюу сульфонамид байна.
• Шээс хөөх эм - "Furosemide" буюу "гидрохлортиазид".
• Таталтын эсрэг "фенобарбитал".
• Antipsychotics - "prochlorperazine" буюу "meprobamate."
• Antithyroid эм - "Tiamazol".
• "Glibenclamide" болон "Glipizide" - чихрийн шижин эсрэг эм.
• Үрэвслийн эсрэг эм - "Indomethacin".

Гэвч шинж тэмдэг өвчтөн тромбоцитопени гэж юу илэрхийлж болох вэ?

өвчний шинж тэмдэгээр илрэх

Өвчтөн бүр илэрхий өөр өөр байж болно тромбоцитопени, шалтгааныг хувь хүн ч бас тийм, эмчилгээ, гэхдээ илүү их ихэвчлэн ихэнх хүмүүст илүү шинж тэмдэг нь маш төстэй байна:

• арьс ба салст бүрхэвч нь цус алдалт. Энэ нь жижиг хэмжээтэй улаан засваруудын хэлбэрээр илэрдэг. Тэд эдгээр газруудын хувцас биеийн хамгийн хурцаар нөлөөлөв ялангуяа мэдэгдэхүйц байна. Эдгээр толбо арьс, салст бүрхүүлийн гадаргуу дээгүүр цухуйж байна, өвдөлт, эсвэл ямар нэг таагүй байна. цэг байх ба их хэмжээний газар нутгийг хамарсан бас болно. Та бас хүлээн авч, эвгүй улаан, хөх, ногоон, шар Hue болно.
• Байнгын nosebleeds. Хамрын салст элбэг цусаар хангаж, түүний өнөөгийн хялгасан судасны маш их тоо. Улмаас ялтас үүсэх бууруулах хялгасан эмзэг тул ямар нэгэн найтаах нэмэгдэж, бага зэргийн гэмтэл, эсвэл ханиад цус өдөөн болох 10-аас дээш минут үргэлжлэх болно гэж.

• цус бохь. Таны шүдээ угааж байх үед олон хүн жижиг цус гарч, харин өвчтэй өвчтөнд энэ шинж тэмдэг нь маш бохь илүү хөгжингүй орон нутагт тунхаглал, хангалттай урт үргэлжилдэг байна.
• ходоод, нарийн гэдсэнд цус. Тэд цусны судас эмзэг улмаас үүсч, тэр ч байтугай хатуу хоол хүлээн авах тэднийг өдөөн болно. Үүний үр дүнд цусан ялгадас гарч ирж болно.
• Цус, шээс. гэж давсаг, шээсний замын гарцын салст цус алдаж, цус нь учир энэ шинж тэмдэг харагдаж байна.
• охид элбэг, урт хугацаа. сарын тэмдгийн мөчлөг хэвийн урттай 3-5 хоног юм, тромбоцитопени сарын хүнд цус алдалт гадна, цаашид хоёр эсвэл бүр гурван удаа үргэлжлэх болно.
• шүд олборлолт дараа Урт цус алдалт. 20 минутын дараа хэвийн байдалд, энэ нь зогсоодог, тэвчээртэй тромбоцитопени олж байгаа бол, энэ нь их удаан үргэлжлэх болно, учир нь бүх биеийн ялтас бага байна гэдгийг тэд маш хурдан ажил даван туулах чадахгүй.

тромбоцитопени маш өөр өөр шалтгаан байж болно гэдгийг мартаж болохгүй. , Эмчилгээний тус бүр нь тус тусдаа сонгосон байна. өвчин үүсч болох ба өвчний шинж байдаг шинж тэмдэг, түүнийг өдөөн байна. Тэдний оношлогооны үед авч үзэх хэрэгтэй.

оношлогооны аргууд

Эмч өвчтөн өвчний шинж шинж тэмдэг юм харсан бол, тэр томилдог хамгийн эхний зүйл CBC, ямар та цусан дахь ялтас түвшинг мэдэж болно. цусны улаан эс болон цусны цагаан эсийн - үзүүлэлтээр биеийн бусад тоо анхаарал хандуулаарай. Энэ нь тромбоцитын тоо тодорхойлолт бөгөөд нас, түүнээс дээш нэг жилийн доош насны хүүхдийн цус багадалт зэрэг өвчин, оношлох гол арга юм.

Одоогийн байдлаар ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс бүгд цус тоог тогтмол хандивлаж зөвлөж байна. дээр: Эмч нар хяналт шалгалт нь зургаан сар тутамд нэвтрүүлэх, ерөнхий туршилтын нь илүү их, илүү зайтай авах санал болгож байна дархлааны байдал болон вирусийн ачаалал.

Оношлогоо хэрэгжилтэд нөлөөлөх нь 5 гол хүчин зүйл байдаг:

• Бага насны ямар ч шинж тэмдэг байхгүй.
• тромбоцитопени нь удамшлын хэлбэрийн шинж тэмдэг байхгүй.
• нь шинж тэмдэггүй хамаатан садан бол.
• эмчилгээний тунгаар тодорхой хэлбэрээр үр дүнтэй glucocorticosteroid.
• Хэрэв боломжтой бол, ялтасын эсрэгбие тодорхойлох.

Харин хүүхдийн тромбоцитопени хэрхэн хандах, ямар арга үр дүнтэй байна вэ? -аас уламжлалт анагаах ухааны оношлогоо нь тусалж, энэ нь болох вэ?

тромбоцитопени эмчилгээний арга

тромбоцитопени нь өвчтөн эмчилгээний ямар шалтгаанаар энэ эмгэг хүргэсэн шууд хамааралтай байдаг. Зөвхөн зөв онош илүү үр дүнтэй эмчилгээ сонгох боломжийг олгодог. Өнөөдөр эмч нар хэд хэдэн боловсруулах арга, хувилбаруудыг ашиглаж болно:

• Эм.
• Мэс засал.
• Эмчилгээ ардын арга.

Зарим тохиолдолд, өвчин шаардлага байхгүй эмчлэх нь хол явдаг. Жишээ нь, дунд тромбоцитопени, ялтасын тооллогын нь бага зэрэг буурсан нь хүүхдийн бага зэргийн хувьд. Энэ тохиолдолд таны эмч биеийн ерөнхий бэхжүүлэх өвчтөнд зөвхөн витамин төвөгтэй, бэлтгэл нь зааж болно.

Энэ өвчин олж жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хувьд, дараа нь өвчин нь ноцтой асуудал байх ёсгүй юм. Эмэгтэйчүүд, хүүхэд өссөн нь ихэвчлэн тэд ихэд цусан дахь тромбоцитын түвшинг бууруулж байна гэсэн ажиглагддаг. Дараа төрөх, зарим нь болон жирэмсэн үед, ямар ч эмчилгээ байхгүй буцаж хэвийн эдгээр эсийн түвшин. Хамгийн аюултай нь дархлааны тромбоцитопени гэж үзэж байна, энэ нь зөв эмчлэх нь маш чухал юм.

дархлааны тромбоцитопени эмчилгээ

өвчний дархлалын хэлбэр, хамгийн ноцтой нэг гэж тооцогддог гадна, тэр бас хамгийн түгээмэл байдаг. хүүхэд нь томуу өвчтэй болох SARS-ын буюу ХДХВ-ийн халдвар авсан өвчтөн гэдгийг улмаас суларсан дархлалын тогтолцооны дэвсгэр дээр эмгэг боловсруулдаг. Үүнээс гадна, өвчин энэ хэлбэрийн шалтгаан нь эмийн хяналтгүй болон эмч захиргааны болж болно.

Дархлааны хэлбэр түгээмэл аутоиммун мөн дархлааны системийн гэмтэл үүссэн гадна. Энэ өвчнийг эмчлэх, ихэнх тохиолдолд дархлаа дарангуйлах эм авч зөвлөж байна. Мөн эмч, glucocorticosteroid эм зааж болно, учир нь энэ нь тромбоцитын тоо нэмэгдэж байгаа нь тэдний ачаар юм.

тромбоцитопени ялтасын тоо хэмжээ нь буурснаас шалтгаалсан өвчнийг эмчлэх хамгийн анхны газар бол вирус, эсвэл халдвар нь нөлөөлсөн байна тохиолдолд. Магадгүй, эмчилгээний дараа л хэвийн ирдэг.

Хувь хүний анхаарал, ХДХВ-ийн халдвар авсан өвчтөн. Тиймээс зүгээр л анхааралтай нь тэдний эрүүл мэндэд хяналт тавих, нарийн чанд эмчийн бүх зөвлөмжийг дагах эцэг эх байх хэрэгтэй.

Зарим тохиолдолд, тромбоцитопени эмчилгээ нь мэс засал, дэлүү, тухайлбал зайлуулах санал болгож байна. Гэвч энэ арга нь өвчтөн цус алдалтын эрсдэл бол зөвхөн онцгой тохиолдолд олонтаа байдаг. үзүүлснээр, мэс заслын дараа хүүхдүүдийн ихэнх нь, энэ нь танд маш сайн үр дүнг авч уу.

Гэхдээ дан ганц уламжлалт анагаах ухааны эмчилгээнд үр дүнтэй, түгээмэл арга байх тусалдаг.

тромбоцитопени эмчилгээнд уламжлалт арга

ардын арга нь хүүхдийн тромбоцитопени эмчилгээ маш сайн үр дүн, гүнжидийн тос, ялангуяа үр дүнтэй ашиглах өгдөг. Энэ нь цусан дахь ялтас түвшинг зохицуулдаг. Энэ нь зүгээр л нэг өдөрт 10 грамм гурван удаа хоол авна.

Энэ нь бас verbena нь дусаах тусалдаг. дараах байдлаар бэлтгэсэн байна: 5-г verbena буцалсан ус, алчуур ороосон, 30 минут уусвэрийг татах боломжийг олгосон юм. бага багаар өдөрт нэг аяга хойш нэг сарын дотор авна.

тромбоцитопени өөрсдийгөө хамгаалахын тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний талаар мартаж болохгүй.

урьдчилан сэргийлэх

аль хэдийн өвчтэй байгаа, эсвэл энэ өвчний хандлагатай байгаа хүмүүс хүүхэд, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд дагаж мөрдөх ёстой:

• гэмтэл хүргэж болох аливаа нөхцөл байдлыг зайлсхий.
• Эцэг эхчүүд хүүхдийн хоолны дэглэм тохируулах хэрэгтэй.
• "Аспирин" болон стероид бус үрэвслийн эсрэг эм бүлэгт хамаарах бусад эм авч болохгүй.

Эцэг эхчүүд анхааралтай тэдний хүүхдүүд нь эмч ямар эм тодорхойлоход, идэх ямар хяналт тавих ёстой. тэр ч байтугай нийтлэг хүйтэн эмчлэх эмч эрүүл мэндийн төвд байгаа оношлох мэдэж байх ёстой.

дүгнэлт

дүгнэх, энэ нь эмчийн бүх зөвлөмжийг зөвхөн тогтмол сахих, бүх эм, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг тромбоцитопени хүүхдээ тусална сайн мэдэрч, бага зэрэг буурч өөрсдийгөө гэж үзэхгүй байна гэж хэлж байх ёстой. Ийм хүүхдүүдийн эцэг эхчүүд хүүхдээ илүү анхаарал тавьж, байнга эмчийн үзлэгт тэднийг удирдан чиглүүлэх ёстой. Ер нь, манай улсад залуу өвчтөнүүдийн ийм олон байдаг, гэхдээ тэдгээр нь бүрэн амьдралаар амьдарч байна, өвчин тэднийг санаа зовох биш.