Эмэгтэйчүүдийн Hyperandrogenism: шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ. эмэгтэй аюултай hyperandrogenism

анагаах ухаанд асуудал эмэгтэйчүүдэд hyperandrogenism гэж нэрлэдэг. Шалтгаан, шинж тэмдэг, ийм оношлогоо эмчилгээ үнэлгээ, мэргэшсэн эмч нарын оролцоог шаарддаг. Энэ өвчин нь бүрэн даван туулах нь маш хэцүү байдаг ч, чинээлэг цаг алдалгүй эмчид ханддаг.

өвчин мөн чанар

Энэ өвчин гэж ирэхэд эмэгтэйчүүдийн hyperandrogenism, шинж тэмдэг, эмчилгээ шалтгаан, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг үргэлж бие adrogenov нөлөөлөх гэж, ийм асуудал холбоотой байдаг. Энэ үйл явц нь эр шинж эмэгтэй гадаад төрх, болон бусад маш таатай биш өөрчлөлт харагдах хүргэдэг. дэлгэрэнгүй бид нүүрний үс болон биеийн үс, гүн хоолой нь гадаад төрх зэрэг илрэлийн тухай ярьж, мөн элементүүд Зураг зарим өөрчилдөг байна.

Энэ нь эмэгтэй дотоод шүүрлийн системийн эмгэг түгээмэл байгаа бөгөөд зөвхөн таагүй гадаад өөрчлөлтөд хүргэж чадахгүй байгаа, гэхдээ бас үржил шимгүй шалтгаан баримтыг тэмдэглэх нь зүйтэй юм. Тийм учраас, хэзээ hyperandrogenism эхний шинж тэмдэг, нэн даруй эмчид айлчлал хуваарь ёстой.

Яагаад эмгэг боловсруулах

эмэгтэйчүүдийн "hyperandrogenism сэдэв: шинж тэмдэг, эмчилгээ» шалтгаан Энэ асуудал нь өвчтөнүүдийн ойролцоогоор 20% -д харуулав Учир нь, шударга хүйс нь маш чухал юм. Тиймээс энэ өвчний хөгжилд хүргэдэг хүчин зүйл, үйл явцад анхаарлаа хандуулах ач холбогдолтой.

гол шалтгаан нь AGS тодорхойлж болно - adrenogenital хам шинж. доод бөөрний дайвар булчирхай зэрэг глюкокортикоид зэрэг adrogenov гадна бусад олон даавар үйлдвэрлэх чадвартай байдаг. Сүүлийнх нь тодорхой ферментийн нөлөөгөөр гарч ирдэг. Тэдний үүссэн үндэс androgens хуримтлагдсан байна. Заримдаа эмэгтэй фермент төрөлхийн гажигтай үед аль хэдийн хөрвүүлсэн ба тогтмол цуглуулж биш юм нь эрэгтэй гормон нь үр дүнд нь, эмэгтэй биед таагүй өөрчлөлтийн шалтгаан нь болж байна.

өөр үйл явц, бөөрний дээд булчирхайн гаралтай hyperandrogenism улмаас хөгжиж байна. Бид бөөрний дээд булчирхайн хавдар тухай ярьж байна. Тэд androgens агууламжийг нэмэгдүүлэх дэвсгэр дээр ч бас бий болж байна.

эмэгтэй хүний өндгөвч эрэгтэй гормон нь үйлдвэрлэлийн байх үед өвчин дээр дурдсан эрсдэл тохиолдолд гарч ирнэ. Түүнээс гадна, Adrogué үйлдвэрлэх эс өндгөвч нь хорт хавдар үүсэх шалтгаан болдог.

hyperandrogenism хам шинж нь заримдаа тийм өнчин тархины булчирхайн бусад эрхтэн,-ын дотоод шүүрлийн эмгэг өртөх үр дүн юм.

андрогенийн илүүдэл шинж тэмдэг

Бид эрэгтэй даавар өндөрлөг агууламж эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрсэн тухай ярих бол, тэд дараах байдлаар тодорхойлж болно:

• батга;
• магнай үс унах, халзан толбо (халцрах adrogennaya) байна;

• Sebaceous булчирхай тослог арьсны нэмэгдэж үр дүнд шүүрэл хэт их хэмжээгээр үйлдвэрлэх эхлэх;
• дуу гүнзгийрүүлэх гэсэн үг barifoniya;
• Түүний ходоод, цээжний үс гарч ирдэг.

эмэгтэй биед терминал үс хэт их өсөлт, энэ асуудлыг hyperandrogenism хам шинж гэж өвчтөнүүдийн 80% -д нь оношлогдсон байна - Энэ нь hirsutism гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй юм.

сарын тэмдгийн мөчлөг, сарын тэмдэг бүрэн байхгүй шударга секс боломжтой тасалдуулсны зарим ийм өвчин, түүнчлэн нь зүрхний гипертрофи, таргалалт, үргүйдэл болон цусны даралт ихсэх.

агууламж эрэгтэй даавар төрөл бүрийн халдвар нь эмэгтэй бие мэдрэмтгий нь олшруулдаг хүргэж болох юм. Энэ нь бас боломжтой ядаргаа, сэтгэл санааны хандлага юм.

Батга болон Sebaceous булчирхай

тодорхой эмэгтэйчүүдийн hyperandrogenism зэрэг асуудал нь юу хийхээ ойлгохын тулд, шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ, оношлогоо сайтар анхаарах хэрэгтэй. өвчний хөгжлийг шалтгаан хүчин зүйл, Дээр дурьдсан байна, энэ нь өвчний шинж тэмдэг шинж чанарыг судлах нь ач холбогдолтой.

Та Батга гэж энэ асуудлыг хүрэх үед энэ нь тэд сийвэн зэрэг андрогенийн концентрацийг өдөөдөг уутанцраас хана ивэршилийн болон sebum үйлдвэрлэл нэмэгдэж, үр дүн юм гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй юм. Ийм шинж тэмдэг нь ихэвчлэн ихээхэн өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулах боломжийг тогтоосон COCs эсвэл antiandrogens юм бол.

Мөн androgenozavisimyh бүсэд эрэгтэй дааврын нөлөөгөөр оронд vellus нь пигмент, зузаан, том ширхэгтэй үс гарч ирдэг. Энэ нь ихэвчлэн бэлгийн хөгжлийн тохиолддог. Энэ тохиолдолд, хөмсөг, сормуус, материаллаг болон Дагзны хэсэгт андрогенийн нөлөө бага байдаг.

бөөрний дээд булчирхайн hyperandrogenism

Энэ нь бөөрний дээд булчирхайн булчирхай гэж эгүүлэн татах нь зүйтэй юм - зүгээр л бөөрөнд өөрсдөө дээрх байрладаг хоёр дотоод шүүрлийн булчирхай юм.

Тэд 95% андрогенийн (DHEA-сульфат) үйлдвэрлэсэн эх үүсвэр юм. Эдгээр булчирхайн холбоотой hyperandrogenism төвөгтэй, эмгэг шинж чанартай төрөлхийн гэдгийг доош багасвал болон өөрөө хам шинж androgenitalnogo дэвсгэр дээр мэдэрсэн байна. Энэ нь глюкокортикоид гэж гормонийг шаардлагатай эмэгтэй бие ферментийн чухал түвшин буурах хүргэдэг.

бөөрний дээд булчирхайн гаралтай oubslovlena нь Hyperandrogenism . Pregnenolone, прогестерон гэх мэт Ийм өөрчлөлт нь эмэгтэй бие андрогенийн нь нэмэгдсэн үйлдвэрлэлийг дууссан байна - энэ дутагдал, бусад даавруудын агууламж нэмэгдэхэд хүргэдэг юм.

Заримдаа эмгэг, эр даавар үйлдвэрлэх бөөрний дээд булчирхайн хавдар үүссэн байна гэж оношлогдсон. статистик мэдээгээр, бөөрний дээд булчирхайн hyperandrogenism зэрэг өвчний энэ хэлбэр андрогенийн асуудал, эмэгтэйчүүдийн 30-50% нь тогтмол байна.

өндгөвч үзүүлэх нөлөө

эр даавар өндөр агууламж өндгөвч үйл ажиллагаанд нөлөөлж болно. gipertekoz болон олон уйланхайт: Ихэнх тохиолдолд энэ асуудал нь өөрөө хоёр хэлбэрээр дамжуулан мэдэрсэн байна. Энэ нь эмэгтэйчүүдэд энэ өвчин хөгжиж буй эрсдэл байнга дасгал эрчим хүчний спорт нь нэмэгддэг гэдгийг анхаарах нь чухал юм.

Өндгөвчний hyperandrogenism androgens нөлөөгөөр уутанцар өсөлтийг удаашруулах нэг үр дагавар нь юм. Учир нь эдгээр болон бүрдэнэ өндгөвч нь ийм үйл явцын үр дүн imperforate өнгөрсөн болдог. Энэ асуудлын эмнэлгийн нэр - уутанцрын atresia.

Гэхдээ энэ нь өндгөвчний hyperandrogenism Эхлэл дагалдах бүх бэрхшээл биш юм. доод эрэгтэй гормон нь эсрэг утаслаг холбогч эд, олон уйланхайт хүргэдэг хэвийн бус үүсэхээс хөгжүүлж хүчин үүрэг гүйцэтгэж байгаа юм. Энэ тохиолдолд сайн мэдээ нь ижил төстэй асуудал нь эмэгтэйчүүд зөвхөн 5% -иар тулгарч буй явдал юм.

Мөн тэмдэглэх нь зүйтэй hyperandrogenism энэ хэлбэр, шударга секс андрогенийн түвшинг төв журмын бүтэлгүйтлийн гол шалтгаан юм. Энэ үйл явц нь гипоталамусын болон өнчин тархины түвшинд явагддаг. ихээхэн дааврын өөрчлөлтийн үр дүнд.

Та анхаарах ёстой шинж тэмдэг

Дээр дурдсан асуудал үүссэнийг харуулж шинж тэмдэг хэд хэдэн байдаг. өндгөвчний hyperandrogenism гаралтай эмгэг дараах илрэлийн олж болно гэж бид баримт ийм байх ёстой:

• яс сийрэгжих,
• seborrhea;
• нүүрэн дээр, батга гадна тэнд хоёр талд нь хэвлэх болон үрэвсэл, гоо сайхны нь байнга арга саармагжуулах хэцүү байдаг юм;
• булчингийн атрофи;
• таргалалт,
• эмэгтэй биеийн харьцаа өөрчлөгдөж - masculinization;
• дуу (barifoniya) гүнзгийрүүлэх;
• тэр ч байтугай нүүр бүх биеийг гаруй үс, өсөлт;
• толгой дээр халзан засварууд үүсэх.

Үүнээс гадна, ийм цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэж, артерийн даралт ихсэх, дархлаа буурсан, болон бусад олон хоёрдогч шинж тэмдэг, байдаг.

илүүдэл жин

эмэгтэйчүүдийн таргалалт Дээр дурдсан өндгөвчний hyperandrogenism хүргэж болох юм. өвчин энэ хэлбэр нь ихэвчлэн эстрадиолын нэмэгдүүлэх тогтмол байна.

таргалалт хөгжил, эрэгтэй төрөл нь харгалзах нь шууд нөлөө хэр өндөр, эрэгтэй гормоны түвшин, estrogens түүний нөлөөн дор байна: Эрүүл мэндийн судалгаа нь дараах мэдээллийг баталгаажуулах нь дагуу хийсэн.

Эдгээр үйл явц нь инсулин хамааралт олшруулах болон дээр дурьдсан эмгэг болж зовж шаналж, эрэгтэй эмэгтэйчүүдийн биед өсөлтийн даавар дараагийн агууламж шалтгаан болж байна. Зарим тохиолдолд, androgens төв мэдрэлийн систем байж болохгүй тураал эмэгтэйчүүдийг нөлөөлдөг.

холимог хэлбэр

тогтмол хугацаанд эмч нар hyperandrogenism илэрхийллээр хэд хэдэн хэлбэрээр шийдвэрлэх хэрэгтэй. Энэ байдал нь тэр үед бөөрний дээд булчирхайн болон өндгөвчний үйл ажиллагаа нь зөрчсөн байна гэдгийг тайлбарлаж байна.

Ийм хүндрэл боломжийг эмэгтэйчүүдэд аюултай hyperandrogenism гэж юу болох талаар судалгаанд авч үзэх нь чухал юм. Үнэн хэрэгтээ энэ юу: бөөрний дээд булчирхайн androgens, бөөрний дээд булчирхай нь баяжуулах, улмаар өндгөвч эрэгтэй дааврын түвшинг сайжруулах. Энэ үйл явц нь цус, luteinizing даавар үйлдвэрлэл нэмэгдэж хүргэдэг тохиолддог. Сүүлийнх нь эргээд hyperandrogenism хам шинж төрхийг үүсгэдэг.

эмгэг үүссэн холимог хэлбэр хүнд гэмтэл, хордлого тархи, эсвэл холбоотой байж болно өнчин тархины хавдар.

оношлогоо

Эхлээд эмч нь эсрэг энэ нь хөгжүүлж бусад hyperandrogenic өвчний тусгаарлагдсан байх ёстой (acromegaly, Cushing хам шинж, элэгний өвчин болон бусад.). Дараагийн алхам нь дааврын түвшинг тодорхойлох явдал юм. Энэхүү журам нь өглөө ходоодоо хоосон явуулсан байх ёстой. Ийм дүн шинжилгээ хийх зэрэг гурван удаа гүйцэтгэх ёстой гормон нь өндөр андрогенийн агууламж нь байнга өөрчлөгдөж байна.

Анхаар dehydroepiandrosterone түвшинд зурсан байна, өндөр агуулга нь бөөрний дээд булчирхайн hyperandrogenism нотолгоо болно. Энэ нь мөн чухал, шээсэнд ketosteroids түвшин юм. агуулга норм гадна байгаа бол, энэ нь эмгэг хөгжлийг сэжиглэж ач холбогдолтой.

эмчилгээ

Hyperandrogenism - Энэ асуудал мэргэжлийн эмч нарын тусламж тоохгүй хэтэрхий ноцтой байна. Бид эмчилгээний бүтэн курс дүн шинжилгээ хийх, хэрэв энэ нь дөрвөн гол зорилтыг хангахад чиглэсэн байна гэж дүгнэж болох юм:

• шингээлтийг арьс илрэл;
• сарын тэмдгийн мөчлөгийн хэвийн;
• үргүйдэл, anovulation улмаас байсан эмчилгээ;
• арилгах, анхан шатны оношлогоо холбоотой бодисын солилцооны эмгэг урьдчилан сэргийлэх.

эмэгтэйчүүдийн hyperandrogenism хувьд хоолны дэглэм чухал ач холбогдолтой жин нэмэгдэх тохиолдолд томилогдсон байна. Энэ тохиолдолд, энэ нь яг л эмчийн бүх зөвлөмжийг дагах нь чухал юм, зөвхөн энэ нөхцөлд, та зөв үр дүнг авах болно.

ихэнх тохиолдолд хүүхэд төрүүлэх гэж байгаа хүмүүс өвчтөн, бүрэн Суперовуляци өгч болох дааврын эмчилгээ зааж.

жирэмслэлтээ төлөвлөж биш юм Эмэгтэйчүүд, аман жирэмслэлтээс хамгаалах зэрэг эмчилгээ хийлгэж, зарим тохиолдолд өндгөвчний шаантаг заслаар тайрч авах.

эмэгтэйчүүдийн hyperandrogenism эмчилгээний бэлтгэл ч бас идэвхтэй хэрэглэгддэг бие ганцаараа андрогенийн өндөр түвшинд саармагжуулах боломжгүй бол байна. Бид ийм "metipred", "Дексаметазон" гэж багаж хэрэгсэл, болон бусад талаар ярьж байна. Мэс засал хавдрын эмгэг явцаар тохиолдолд ногдуулж болно.

үр дүн

эмэгтэй бие эрэгтэй гормоны өндөр агууламж - энэ нь ноцтой асуудал нь ихэвчлэн ямар нэгэн аюул багатай өвчний дэвсгэр дээр хөгжүүлж илүү юм. Тиймээс эхний шинж тэмдэг оношлогоо, эмчилгээ хийж байх үед байх ёстой ч чадахгүй байна.