Молийн жирэмслэлт - шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

туршилтын үнэ цэнэтэй хоёр суулт, дээрээс нь доош нь тэдний амьдралыг эргэж тэсэн ядан эмэгтэйчүүд хэр олон удаа хайж байна! Харамсалтай нь, жирэмсний баяр хөөр үргэлж бид хүсэж байгаа шиг их үргэлжлэх биш юм. ямар үйл явц дуусгавар байх ёстой үр дүнд маш олон эмгэг байдаг. Тухай үр хөндөлт болон алдсан үр хөндөлтийн олон нь мэдэгдэж байна. Гэвч тэдний хажуугаар өөр нэг хазайлт, эмэгтэйчүүд эх амжилтгүй эдлэх нь байна. Энэ молийн жирэмслэлт гэж нэрлэгддэг. Тэгэхээр эмгэг ямар, яагаад энэ нь тохиолддог? АНУ-ын илүү дэлгэрэнгүй энэ асуултыг авч үзье.

Ямар өвчин болох вэ?

Hydatidiform мэнгэ - нь Chorionic өвчин, бөмбөлөг үүсэх мөхлөг руу шилжих тохиодог, үнэ цэнэ нь хэмжээ том усан үзэм, тэр ч байтугай илүү хүрэх болно. Тэд альбумин, эсвэл mucin нь тодорхой шингэн бүрдсэн, саарал мод цахилгаан шатны хонгил нь хоорондоо холбогдсон байна.

статистик мэдээгээр, молийн жирэмслэлт зуун жирэмсэн гарч нэг тохиолддог. аль нэг нь дангаараа ургийн үхэл болон умайн, эсвэл үр хөндөлт нь түүний дараагийн хөөх - бараг үргэлж өвчний нэг нь Египетээс гарсан нь. Хүүхдийг төрсний, энэ нөхцөлд, илүү эрүүл болох юм, гэхдээ энэ нь бус харин дүрэм нь сая нэг боломж байгаа нь үл хамаарах зүйл юм.

Өвчний шалтгаан

өвчний хөгжлийг үүсгэдэг тодорхой хүчин зүйл, тийм болохоор хол тодорхойлсон байна. Өмнө нь энэ нь итгэж байсан жирэмслэлт гэх тэмбүү, цус багадалт, хлороз, хаш гэх мэт эмгэг үр дүн юм молийн жирэмслэлт юм. Харин саяхан эмч нарын үзэл бодол ихээхэн өөрчлөгдсөн байна. Шинжээчид хоёр лагерьт хуваагдаж байна.

Эхний молийн жирэмслэлт умайн хананы үрэвсэл болон бөмбөлөг д Chorionic байрлах мөхлөгүүдийн доройтсоны үйл явцын үр дүн юм гэдгийг батлан - энэ нь хоёрдогч үзэгдэл юм. Энэ онол, тэр ч байтугай шинжлэх ухааны нотолгоо байна. Жишээ нь, өөр өөр хүмүүсийн жирэмсэн болсон нэгэн эмэгтэй энэ эмгэг үзэл тус бүр тохиодог. Энэ тохиолдолд, эрдэмтэд умайн бүх доторлогооны, гэхдээ энэ нь зөвхөн нэг хэсэг биш гэдгийг цохиж болох санал болгосон байна. Энэ таамаг баталгаа ах дүүгийн төрөх болсон нь зөвхөн нэг ovum жирэмсэн үед бол нэг жишээ юм шиг, зарим нь эрүүл байх, өвчин зовлон биш үү.

Анхан шатны өвчин өндөг, өндгөвчнөөс нь түүний байршил шатанд тохиолддог бөгөөд аль хэдийн өндөг дахин хуваарилалтын түүний хөгжлийн дунд хямрал: Хоёр дахь бааз эмч, эрдэмтэд өвчин шалтгаан нь дараах болно гэдэгт итгэж байна. Үүний зэрэгцээ тэдний онолын баталгаажуулах аль аль нь өндгөвч нь нарийн ширхэгтэй доройтолд байх үед нь түүний өвчний үед нь ихэвчлэн байдаг тохиолдол байдаг. Дараа нь ийм тогтоц донсолгоотой гадаргуутай байх нь бөөрөнхий, эсвэл хавдар kolbasovidnaya гэж тодорхойлж болно.

Өөр нэг шалтгаан нь, өвчин молийн жирэмслэлт үүсгэж болно, ураг тэд эхээс богино хангамж, огт байхгүй байгаа бол эцгийн хромосом нь багц оршин гэж үзэж байна. Хоёр спермийн ганц өндөг нэгэн зэрэг бордоо байгаа үед энэ эмгэг үүсдэг.

өвчний хэд хэдэн төрлийн

Энгийн молийн жирэмсний эхний гурван сард илэрдэг. хазайлтын шалтгаан тогтсон ovum зөвхөн эцэг хромосом оршихуй юм. Энэ тохиолдолд эцэг, эх, бүрэн байхгүй байна. эцэг хромосом давхардлыг тийм юм болоогүй байгаа үр хөврөлийн, ихэс, тэнд тогтсон хөөс үүсэх хүргэдэг. хэт авиан арга байж болох бүрэн молийн жирэмслэлт харуулж байна. ажиллагааны явцад, энэ нь умайн хэмжээ тооцоолж жирэмсний наснаас ихээхэн ялгаатай гэдгийг харж болно (тэд нэмэгдсэн байна). Мөн хорт хавдар болон үсэрхийлэл бий болсон хуримтлал байж болох юм.

Хэсэгчилсэн hydatidiform мэнгэ бордож өндөг, эцэг хоёр нь эхийн хромосомын нэг багц тодорхойлогддог. Хоёр эр эсэд өөр нэг өндөгний хээлтүүлгийн байгаа тохиолдолд ийм байдал тохиолдолд гардаг. Энэ нь мөн эцэг хромосомын үед давхардлыг тохиолдож болно. hydatidiform мэнгэ Энэ төрлийн жирэмсний 12 долоо хоногийн дараа боловсруулдаг. Энэ бүтэц нь ихсийн kistoobraznogo шинж чанар, ихэсийн эдэд үүсэх юм бол.

өвчин, ямар мөхлөг бүх даавууг устгах, myometrium маш гүнд ургадаг нь инвазив хэлбэр ч бас байдаг. Энэ эмгэг цус алдалт харагдах дагалдаж байна.

эрсдэлт хүчин зүйлсийн өвчин хөгжиж буй

Ихэнх тохиолдолд, молийн жирэмсэн үед тохиолддог:

• давтан жирэмслэлт,
• Үр хөндөлтийн тухай олон ургальч байдаг;
• дархлааны;
• цулцан жирэмслэлт,
• хоол хүнсэнд витамин А болон мал, амьтны гаралтай дутмаг;
• hyperthyroidism (бамбай булчирхайн өвчин);
• эрт, эсвэл хожуу жирэмслэлт (40 жилийн дараа) (18 наснаас өмнө);
• нягт дотно харилцаа.

Молийн жирэмслэлт: шинж тэмдэг

өвчний оршихуйн хамгийн тодорхой шинж тэмдэг хураан авсан шилжилтийн бөмбөлөг нь холбоотой бараан улаан өнгө нь бэлгийн замаас эмнэлгээс гарах дүр төрх юм. Тэд маш хүнд, ээлжит бус байна. Харин хэвийн бус илрүүлэх, яаралтай эмнэлэгт жирэмсэн шаардлагатай үхлийн эрсдэл байгаа учраас. myometrium зузаан гүн ургамлын элементүүдийг hydatidiform мэнгэ байсан бол, хэрэв боломжтой хэвлийн цус алдалт юм.

: Эмгэг байгаа эсэх болон жирэмсний хамгийн үндсэн шинж тэмдэг байхгүйг илэрхийлж болно ургийн зүрх, тэр ч байтугай хэт авиан, түүний хөдөлгөөн, түүнчлэн хүүхдийн хэсгийг гаргаж дуугарч нь сонсох боломжгүй юм. Энэ бүх нь жирэмсний тест үр дүн нь эерэг харуулж байна, гэхдээ нөхөрлөлийн агууламж тавьж хугацааны норм давсан байна. Ийм нөхцөлд энэ нь бүр илэрхий молийн жирэмслэлт юм.

Шинж тэмдэг нь мөн эмгэг харуулж болно:

• toxemia, бөөлжих хамт;
• элэгний дутагдал нь нэмэгдүүлэх;
• хэт их шүлс;
• турах,
• eklamasii, эхний гурван сард preeclampsia шинж тэмдэг;
• шээсэнд уураг,
• хавдар,
• хэвлийгээр өвдөх,
• толгой өвдөх,
• цусны даралт;
• сул тал нь.

Мөн молийн жирэмслэлт, аль аль хэдийн дурдсан, шинж тэмдэг эхний болон хоёр дахь улирлын аль алинд нь харуулж болно, энэ нь умайн хэмжээ идэвхтэй нэмэгдэж байгаа нь онцлог юм. Дүрмээр бол тэд хугацаанаас нь норм харьцангуй өндөр байна.

Молийн жирэмслэлт: үр дагавар

өвчний гол хүндрэл horionkartsinoma боловсруулах явдал юм. Энэ trophoblastic өвчин юм нь хорт хэлбэр, сав, элэг, уушиг, тархинд эмгэг эд соёололт тодорхойлогддог. Мөн энэ нь аль хэдийн нас барсан хүргэж байна.

Жирэмсний хэд хэдэн үе шат хавдар:

• hydatidiform мэнгэ өөрөө, умайн дотор хорт хавдар байлцуулан тодорхойлогдоно;
• гэж нэрлэгддэг ихсийн ор - булчингийн бие, ихэс хавсралтаар цэг нь хавдар Нутагшуулалт;
• nonmetastatic хавдар - сав эдэд соёололт Хэрэв төстэй хөндөлтийн дараа төрсөн буюу hydatidiform мэнгэ;
• сайн тавилан нь үсэрхийлсэн хавдар - нь хавдар Умайн хөндий орхиж болохгүй вэ (эерэг үр дүн нь хамгийн сүүлд жирэмслэлт 4-ээс бага сарын өмнө байсан бол, тархи, элэг ямар ч үсэрхийлэл, өвчтөн ямар ч хими, түвшин нь байсан, боломжтой юм бета-HCG норм бага байна) ;
• нь тавилан муутай нь үсэрхийлсэн хавдар - хорт хавдар бусад эрхтэнд умайн гадуур тархсан байна.

Энэ эмгэг молийн жирэмсэн гадна хэд хэдэн сөрөг үр дагавартай байдаг. Жишээ нь:

• дараагийн жирэмслэлтийн (үргүйдэл) нь боломжгүй. Энэ нөлөө нь өвчтэй байсан эмэгтэйчүүдийн 30% нь ажиглагдаж байна.
• Узээгуй - сарын тэмдэг бүхэлд нь буюу хэсэгчлэн байхгүй. Энэ эмгэг Хөгжиж буй өвчтөнүүдийн бараг 12% байна.
• Үжилт өвчнүүд.
• Thromboses.

өвчний оношлогоо. арга

нь хэт авиан ч эхний үе шатанд өвчнийг илрүүлэх бараг боломжгүй юм. дотор муухайрах, ядрах, өвчин нь бусад олон шинж тэмдэг илэрч дараа нь хэвийн жирэмслэлт нь нийтлэг байдаг. Дүрмээр бол, нэг араа жирэмслэлт, эсвэл эмэгтэй хүн тогтмол хэт авиан явцад, эсвэл зөвхөн цус алдалт эсвэл цаг хүрээнд ургийн хөдөлгөөн дутагдсанаас эхэлснээс хойш сурч байна.

өвчин оношлох арга:

• эмэгтэйчүүдийн үзлэгийн үеэр ямар The эмч тавдугаар олдвор умайн plotnoelastichnuyu тогтвортой ба тодорхойлох олон тоо өссөн нь түүний хэмжээ;
• АНУ-ын - өндгөвчний уйланхай болон нэг төрлийн нарийн тариа эд байгаа эсэхийг заана;
• phonocardiography - ургийн зүрхний өвчин биш юм сонсох;
• судалгаа gonadotropin horionichekogo (ховор тохиолдолд бүлэгнэлтийн тодорхойлох ба креатинин, түүнчлэн элэг дээж шинжилгээ авсан байна);
• гистерескоп;
• биопсийн;
• Оношлогооны laparoscopy;
• хэвлий болон Цээжний нь рентген, MRI тархины - hydatidiform мэнгэ шинжилгээнд оруулахгүй байх явуулж байх;
• Дурангийн ЭХО.

эмгэг тодорхойлох шаардлагатай шинжилгээ:

• Цусны биохимийн;
• ерөнхий шээс, цусны дээж.

өвчин оношлогдсон байна тэвчээртэй, та Хорт хавдрын эмч, мэс засалч, Гармоны эмч болон Бөөрний эмч лавлах хэрэгтэй.

шийдвэрлэх

оношлогдсон "hydatidiform мэнгэ", эмчилгээ умайн нь хавдар арилгах зорилготой нэг удаа, эмэгтэй хүн эмнэлэгт илгээсэн байна баталсан байна. өвчин ямар ч хүндрэл, мөн жирэмсний нас нь 12-аас доошгүй долоо хоног байдаг бол, журам хусах гүйцэтгэнэ. Тэр өөрийн хөндийд ба curette (тусгай хэрэгсэл) аргаар хамгийн сайн хандах боломж олгодог суналт энэ хүзүү бүхэлд нь агуулгын нөөц зайлуулах үйлдвэрлэх үйл ажиллагаа явуулж байна.

Умайн Жирэмсний 20 долоо хоног харгалзах хэмжээг байхад Вакуум хүсэл тэмүүлэл, тэр ч байтугай эдгээр тохиолдолд ашиглаж байна. Энэ нь сорох танхим агуулга тусгай тоног төхөөрөмж ашиглан процедур юм. Энэ нь ихэвчлэн хусах нь гүйцэтгэсэн байна.

Жирэмсний 24 долоо хоног гүйцэтгэсэн тохирох хэмжээнд хүртэл умайн хэмжээг нэмэгдүүлэх замаар гистерэктоми (умайн зайлуулах). Мөн мэс засал хийх заалт нь түүний ханын сийрэгжүүлэх, цооролт hydatidiform мэнгэ ба уушиг, эсвэл үтрээнд үсэрхийлэл илрэх юм. Энэ тохиолдолд, өндгөвч зайлуулах ил байна.

Умайн эдийн hydatidiform мэнгэ олборлох дараа chorionepithelioma оруулахгүй байх гистологи шинжилгээнд явуулсан байна. Энэ журам нь хорт хавдар харуулсан бол, hydatidiform мэнгэ дараа HCG түвшин нэмэгдэх хандлагатай, уушигны үсэрхийлсэн голомтот олж гарал, тэвчээртэй хими эмчилгээ авдаг.

"Leucovorin" - хэрэглэгддэг эмгэг эмчлэх "Methotrexate" болон "Dactinomycin" Хоёр эм хослуулсан нь мансууруулах бодис гэсэн үг юм. эдгээр эмийн үйл ажиллагааны үндсэн чиглэл - хорт хавдрын эсийг устгах. нөхөрлөлийн хэвийн түвшин, сарын тэмдгийн мөчлөг хүртэл хүртэл өгсөн эм өгөгдөл, уушиг, умайн эмгэг өөрчлөлтүүд алга болно. шинж тэмдэг ангижирч дараа өвчтөн нэг эмийн хими эмчилгээ хэд хэдэн урьдчилан сэргийлэх курс оноосон байна.

Зарим тохиолдолд та рентген туяа болон цацрагийн бусад хэлбэрээр хэлбэрээр цацраг эмчилгээ хэрэгтэй байж болох юм. Энэ аппарат хэрэгслээр болон дотор нь гаднаас зохион байгуулж байна. Сүүлийн тохиолдолд, хорт хавдрын эс нь нимгэн хуванцар хоолой аргаар, байрлаж байгаа талбайд цацраг үйлдвэрлэх radioisotopes гэж нэрлэгддэг хэрэглэнэ.

эмчилгээний дараа өвчтөний ажиглалт

Ойролцоогоор хоёр жилийн үйл ажиллагааны дараа эмэгтэй хүн сайтай, хавдрын ойр хяналтан дор байдаг. Энэ үед дараах журмаар явдаг:

• Одоогоор үр дүн нь сөрөг 3 удаа биш байх болно хүртэл 1-2 сарын турш долоо хоног бүр нөхөрлөлийн түвшинд хяналт тавих. Үүний дараа, энэ шинжилгээ нь маш бага байнга явуулж, гэхдээ байна.
• Цээжний рентген HCG түвшинг хэвийн болгохын тулд сард нэг удаа гүйцэтгэсэн байна.
• нь hydatidiform мэнгэ нь бага аарцгийн хэт авиан хийх арилгах мэс заслын дараа 14 хоног. Дараа нь, журам нөхөрлөлийн түвшинд сөрөг зураг нь сар бүр явуулж байна.

өвчний дараа жирэмсэн чадах уу?

Молийн жирэмслэлт, үр нөлөө ариун дуусгахын тулд хүргэдэг маш харамсалтай биш, харин өвчин байж болно. Гэхдээ энэ сайтай, хавдрын үед өвчтөний ажиглан хугацааны туршид тэр нь жирэмсэн болж болохгүй байсан гэж зөвлөдөг гэж бодож нь зүйтэй юм. Энэ үед жирэмслэлтээс хамгаалах гол арга нь гормоны эм юм. Энэ нь өндгөвчний үйл ажиллагааг зохицуулах тухай тэдний эерэг нөлөө, өвчний улмаас үнэ цэнэ холбоотой юм.

Өөр жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа мэс заслын дараа 2 жил-ээс ямар ч өмнө нь байх ёстой. Энэ нь өвчтөн хими эмчилгээ авсан бол ялангуяа үнэн байдаг. үзэл эхэлснээс хойш эмэгтэй нягт жирэмсний болон төрөхийн хүндрэл магадлал адил, эмнэлгийн ажилтнууд хянаж байх нь зүйтэй.

молийн жирэмслэлт, дахин жирэмсэн авах хүсэлдээ засалд тэвчээртэй, энэ нь хамгийн муу үр дүнд өөрийгөө өөрчилж байх нь зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд чадваргүй хүүхэд байх. Орчин үеийн анагаах ухааны ачаар энэ өвчнийг даван туулах дараа эх хүний баяр баясгалан эмэгтэйчүүдийн бараг 70% -ийг тулгарч байна.

өвчин буцаж ирж чадах уу?

Ерөнхийдөө, өвчний дахилт нойр булчирхай, уушиг болон бусад эрхтэн, эдэд хорт хавдар хэлбэрээр илэрдэг.