Макролидүүд: эмийн жагсаалт, тайлбар

макролидүүд, өндөр эмийн жагсаалт, эмчилгээний програмууд нь хангалттай өргөн болохыг харуулж зэрэг бүлэг байна. Эдгээр эм нь аюулгүй байдаг бөгөөд эсийн доторх шимэгч хорхой, бактерийн улмаас тэр дундаа халдварт шинж чанартай маш олон өвчин, ашиглаж байна. Тэд арьсны өвчин, үе мөч, эмчлэх нь ашигтай байдаг нь амьсгалын замын систем, бронхит, уушгины хатгалгаа янз бүрийн хүндийн зэрэг.

Хүнд явцтай уушгины үрэвсэл нь мөн ашиглаж макролидүүд, стандарт эмчилгээний протокол-д заасан бүтээгдэхүүний жагсаалт юм. Гэсэн хэдий ч, тэдгээр нь бусад нь түүнийг нэгтгэх шаардлагатай байгаа тухай мэдээллийг агуулсан нянгийн эсрэг бодис. Ихэнх тохиолдолд тэд Цефалоспорины хамт хэрэглэнэ. Энэ хослол нь харилцан тэдний хоруу чанар нэмэгдэж ч аль аль нь эм, үр нөлөөг сайжруулах боломжийг олгодог.

макролидүүд, ангилал

эмийн энэ бүлгийн хамгийн чадварлаг, тохиромжтой ангилал химийн байна. Энэ бүтэц, гарал үүслийн ялгааг тусгаж антибиотик бүлэг "макролидүүд" гэж нэрлэдэг. эмийн жагсаалтыг доор үзүүлсэн бөгөөд асуудлаар өөрсдийгөө ялгаж байна:

1. 14 гишүүнтэй макролидүүд:

• Байгалийн гаралтай - эритромицин болон oleandomycin;
• хагас - кларитромицин болон roxithromycin, dirithromycin болон fluritromitsin, telithromycin.

2. azalide (15-амарч) макролидүүд: Azithromycin.

3. 16 гишүүнтэй макролидүүд:

• Байгалийн гаралтай - midecamycin, spiramycin болон dzhosamitsin;
• semisynthetic - midecamycin ацетат.

Энэ ангилал эмийн ангид зөвхөн бүтцийн онцлогийг тусгасан. худалдааны нэрсийн жагсаалтыг доор өгөгдсөн.

эмийн жагсаалт

Макролидүүд - эм жагсаалт нь маш өргөн цар хүрээтэй байдаг. нийт 2015 оны байдлаар тэнд Энэ ангилал дахь 12 эм юм. Эдгээр идэвхтэй найрлага агуулсан бүтээгдэхүүний тоо их өндөр байна. Тэдний олонх нь эмийн сүлжээ олж, өвчний хэд хэдэн эмчлэх авч болно. Харин ТУХН-д байгаа зарим эм, энэ нь фармакопей-д байгааг бүртгээгүй байна гэж. худалдааны нэр жишээ макролидүүд агуулсан томъёо, дараах:

• Эритромицин ихэвчлэн ижил нэртэй найрлагад үйлдвэрлэсэн, нарийн төвөгтэй эм "Zener" болон "Izotreksin" -д багтсан байна.
• Oleandomycin - эмийн жор "oletetrin".
• Кларитромицин: "Klabaks" болон "Klarikar", "Klerimed" болон "Klatsid", "Kleron" болон "Lekoklar", "Pilobakt" болон "Fromilid", "Ekozitrin" болон "Erasid", "Zimbaktar" болон "Arvitsin" "Kispar" болон "Klarbakt", "Klaritrosin" болон "Klaritsin", "Klasine" болон "coaters", "Klerimed" болон "Romiklar", "Seydon" болон "CP Клара."
• Roxithromycin нь ихэвчлэн ерөнхий худалдааны нэр хэлбэрээр, түүнчлэн дараах эмийн хэсэгт байдаг: "Ksitrotsin" болон "Romik", "Elroks" болон "Rulitsin", "Esparoksi".
• Azithromycin: "azivok" болон "Azidrop", "Azimitsin" болон "Azitral", "Azitroks" болон "Azitrus", "Zetamaks" болон "Z-Factor", "Zitnob" болон "Zitrolid", "Zitratsin" болон "Sumaklid "" Sumamed "болон" Sumamoks "," Sumatrolid "болон" TREMAKS-Sanovel "," Hemomitsin "болон" Ecomed "," safocid ".
• Midecamycin нь эмийн "Macropen" гэж байхгүй байна.
• Spiramycin "Vero spiramycin", "Rovamycinum" болон мэт байдаг.
• Dirithromycin, fluritromitsin болон telithromycin болон ТУХН-д үйлдвэрлэж чадахгүй dzhosamitsin.

макролидүүд, үйл ажиллагааны механизм

Энэ нь тодорхой Эмийн бүлэг - макролидүүд - Гар өртөмтгий эмгэг халдварт өвчин нь бактерийн эсрэг нөлөө үзүүлж байна. Энэ нь лабораторийн судалгаанд зөвхөн батлагдсан боловч зөвхөн өндөр концентраци нь нян устгах нөлөө үзүүлж болно. макролидүүд, үйл ажиллагааны зөвхөн механизм - бактерийн эсийн уургийн нийлэгжилт нь энэ дарангуйлдаг. Энэ нь хэсэг хугацааны дараа үхэх нь түүнийг учруулж, хоруу чанартай организмын амин чухал үйл ажиллагааны бүх үйл явцыг зөрчсөн.

уургийн нийлэгжилтийг тоормозны механизм бактерийн ribosomes нь 50 орчим настай, дэд нэгж нэгдэж холбоотой. Тэд ДНХ-ийн нийлэгжилт үеэр полипептидийн гинж бүрдүүлэх үүрэгтэй. Тиймээс нян бүтцийн уураг болон хоруу чанар хүчин зүйл нийлэгжилтийг хөндөгдсөн. Энэ тохиолдолд энэ нь бактерийн рибосомуудаар өндөр өвөрмөц хүний биед макролидүүд, харьцангуй аюулгүй байдлыг үүсгэдэг байна.

макролидүүд, антибиотик болон бусад ангиллын харьцуулалт

Макролидүүд Тетрациклины бүлгийн шинж чанар нь ижил төстэй, гэхдээ аюул багатай байдаг. Тэд хүүхдийн араг яс хөгжлийг зөрчихгүй байх. болон Фторхинилоныг Тетрациклины бүлгийн, макролидүүд эсийн дотор нэвтэрч чадвартай (дээрх тухайн эмийн жагсаалтад) нэгэн адил биеийн гурван тасалгаанууд нь эмчилгээний агууламжийг гаргаж байна. Энэ нь Mycoplasma уушигны хатгалгаа, legionellosis, campylobacteriosis болон эмчилгээнд чухал ач холбогдолтой замын хламидын халдвар. Энэ тохиолдолд, макролидүүд - аюулгүй гэхдээ бага үр дүнтэй Фторхинилонууд.

Бүх макролидүүд хөгжиж харшил магадлалын хувьд хамгийн аюулгүй penicillins илүү хортой байдаг боловч. Энэ тохиолдолд, пенициллин антибиотик аюулгүй аварга харшил үүсгэх магадлалтай байдаг боловч. Тиймээс, нянгийн эсрэг үйл ажиллагааны ижил хүрээг байх, макролидүүд aminopenicillins Амьсгалын тогтолцооны халдварын сольж болно. Түүнээс гадна, лабораторийн судалгаа нь одоогийн эмчилгээний протоколууд нь тэдний хослол зөвшөөрөх боловч макролидүүд, хамтарсан эмнэлэгт хэвтсэнээс нь пенициллин үр ашгийг бууруулж болохыг харуулж байна.

Жирэмсний болон нялхсын эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний макролидүүд

Макролидүүд Цефалоспорины болон penicillins нь адилхан аюулгүй эм юм. Энэ нь жирэмсэн үед, хүүхдүүдийн эмчилгээнд нь ашиглах боломжийг олгодог. Тэд яс, мөгөөрсний араг ясны хөгжлийн үйл явцыг саад урагт шинж байхгүй байна. Зөвхөн azithromycin Жирэмсний гурав дахь гурван сард хэрэглэхэд хязгаарлагдмал байх ёстой. хүүхдийн эмчилгээ, penicillins болон Цефалоспорины болон макролидүүд, өвчний стандарт эмчилгээний протокол-д заасан онд хорт организм ялагдсаныхаа эрсдэлтэй ч ашиглаж болно.

Зарим макролидүүд тодорхойлолт

Макролидүүд (эм жагсаалт бид дээрх иш татсан) эмнэлзүйн практикт өргөн ТУХН-д, түүний дотор ашиглаж байна. Хамгийн түгээмэл нь тэдний төлөөлөгч 4 ашигласан: кларитромицин болон azithromycin, эритромицин болон midecamycin. Маш бага хэрэглэгддэг spiramycin. Энэ нь янз бүрийн аргаар хүрч байгаа хэдий ч макролидүүд үр ашиг, тэр тухай асуудал юм. Тухайлбал, кларитромицин, midecamycin онд болон эмнэл зүйн үр дүнд хүрэхийн тулд хоёр удаа өдөр, azithromycin 24 цагийн үйл ажиллагаа явуулдаг байхад авсан байх ёстой. Халдварт өвчний эмчилгээнд зөвхөн нэг өдөр тутмын удирдлага.

Эритромицин - энэ бүх макролидүүд, богино байдаг. Энэ нь өдөрт 4-6 удаа авч үзэх хэрэгтэй. Энэ нь ихэвчлэн батга, арьсны халдварын эмчилгээнд орон нутгийн хэлбэрээр болгон ашиглаж байгаа учраас. Энэ нь макролидүүд хүүхдийн аюулгүй байна гэж, харин суулгалт үүсгэж болно тэмдэглэх хэрэгтэй.