Давхар цасанд ДНХ нь эсрэгбие - ялангуяа хэм хэмжээ, шифрлэлтийг буцаах үйлдэл нь

Anti-dsDNA (antiDNK), эсвэл хоёр эгнээт ДНХ-ийн эсрэгбие хоёр мушгиа ДНХ-ийн эсрэг эсрэгбие төрлийн бус бүлэг, түүнчлэн чонон лабораторийн маркер нь (системийн чонон яр) юм.

ДНХ-ийн эсрэг ауто, цөм дотор байрлаж буй давхар цасанд ДНХ нь эсрэгбие гэж нэрлэдэг. яг шалтгаан нь цусан дахь олдсон байна.

нь эсрэгбиеийн гэж юу вэ?

хүний дархлааны систем эсрэгбие, генетикийн түвшинд гадаад элемент нь өөр өөр шимэгчдийг, вирус, мөөгөнцөр, нян, өөрөөр хэлбэл тэмцэх тусгай уураг гэж нэрлэдэг үйлдвэрлэх. зорилго нь гадаадын материалыг устгахын тулд ямар нэг эсрэг биеийг агуулдаг ба уугуул эс, өөрийгөө хүлцэл механизм гэж нэрлэдэг хүрч байна.

дархлааны хариу өөрийн эд, эсэд, гадаад үгүй биш эсрэг чиглэсэн байдаг тохиолдол бий. Дараа нь аутоиммун өвчний хөгжил байдаг, мөн өөрийн эсүүд, тэдгээрийн бүрэлдэхүүн хэсэг эсрэг үйлдвэрлэсэн эсрэгбие, мэргэжилтнүүд аутоиммун гэж нэрлэдэг.

дархан ноцтой "алдаа" -ын үйл явдал бол, ауто түвшин нэмэгдсэн өвчтөний оношийг тавьдаг бараг л хангалттай юм.

давхар цасанд ДНХ нь эсрэгбие - эсрэгбиеийн нэг ч тэдний бүхэл бүтэн хүрээ, ДНХ-ийн зорилтот эсийн цөм биш юм.

Эсрэгбиеийн туршилтын чонон оношлох маш мэдрэмтгий байдаг, өөрөөр хэлбэл, эерэг үр дүн онош баталгаажуулах талаар ярих болно. тохиолдлын 70-80% нь, өвчтөн нарийн Энэ шинжилгээ тодорхойлсон байна. Гэсэн хэдий ч, судалгааны хангалттай мэдрэмтгий болж, туршилтын үр дүнг унших үед үр дүн нь сөрөг байдаг бол энэ нь өвчтөн системийн чонон яр байх албагүй явдал биш юм шиг маш их анхаарал халамж шаарддаг.

Эдгээр хийсэн х дрийн сорил нь ихэвчлэн Үе мөчний эмч томилсон. Гэхдээ энэ чиглэл, эмчилгээний болон nephrology болон Арьс өнгөний бичиж болно. Бүх шинжээч анх өвчтөнд хандсан ямар хамаарна. Дархлааны лабораторийн - Энэ газар нь, тэр эсрэгбие талаар судалгаа явуулсан байна. дүн шинжилгээ хийх тусгай бэлтгэл шаардлагагүй юм.

SLE - Системийн чонон ярын

SLE ноцтой аутоиммун өвчин нөлөөлдөг олон эрхтэн системүүд (тархи, арьс, бөөр, үе мөчний, цусны судас, зүрх сэтгэлийн систем) юм. бүх биед шинж тэмдэг нэгэн зэрэг оролцох шаардлагагүй. чонон ярын илрэл нь маш олон янз байдаг: нэг хүн жишээ нь, арьс шинж тэмдэг, бусад давамгайлах болно - бөөрний.

эх хоёр эгнээт ДНХ нь эсрэгбие өвчнийг тодорхойлох туслах болно.

системийн чонон ярын эрсдэлт хүчин зүйлс

• Дааврын өөрчлөлтүүд (төрөх, жирэмслэлт, сарын тэмдэг), эмэгтэйчүүдийн дунд өвчний 90% нь дээд түвшинг тайлбарладаг саалийн болон эстроген, өсгөсөн.
• генетикийн түвшинд, HLA системийн болон ауто тодорхой эсрэгтөрөгч SLE бага хэмжээний болж зовж шаналж өвчтөнүүдийн хамаатан садан байгаа эсэхийг баталж А урьдач.
• Эм - "метилдопа", "прокайнамид", "Hydralazine".
• Вирусын халдвар аутоиммун үйл явцыг идэвхжүүлэх.
• Нарны цацраг (хэт ягаан туяа апоптозыг нүцгэн ДНХ нь арьс эсийг үүсгэж, энэ нь дархлааны системд харагдана).

эсрэгбие шинжилгээ давхар цасанд ДНХ нь маш сайн мэдээлэлтэй юм.

Чонон шинж тэмдэгээр илрэх

илрэлийн нийтлэг онцлог хавдсан тунгалагийн булчирхай, сул дорой, ядрах, халуурах, турах, хамтарсан өвдөлт, булчингийн гэж нэрлэж болно.

• Чонон нефрит , эсвэл бөөрний дутагдал (бөөрний үйл ажиллагаа, шинж тэмдэг лаборатори нь гурвалаас байдаг буурсан).
• Үений үрэвсэл болон хамтарсан өвдөх, бугуй, гар, хамтарсан (periarticular ясны сийрэгжилт) орчим ясны нягтрал нь рентген бууруулах харуулсан нь үе мөчний үрэвсэл, бие булрах явдал учруулсан хэдий ч эвдрэл байх болно.
• Serositis тэр зүрх, уушиг (гялтангийн үрэвсэл, перикардит) -ийн сероз мембраны үрэвсэл юм.
• Гэрэлд, наранд байлгасны дараа шинж тэмдэг муудаж учруулсан.
• Тууралт гарах, царай, эрвээхэй тууралт дээр гэх мэт. давхар цасанд ДНХ нь эсрэгбие шаардлагатай байдаг.

• nephritic хам шинж - 45-65%.
• Бичил Гематури - Шээсний хурдас дахь цусны улаан эсийн 80% байгаа эсэх.
• Уураг 0.5 гр / с-ээс их хэмжээний шээсэнд уураг алдагдалтай холбоотой, өөрөөр хэлбэл 100% байна.
• Маш, лейкоцит (pyuria) нь шээсний ихээхэн хэмжээний газрын ховор, ялангуяа шээсний замын халдвар байхгүй байна.

• Мөн үүссэн торлогийн хөвөн шиг зоригтой кабелийн papilla хөөлт.
• цоохор цулцангийн нэвчилт нь цочмог чонон уушигны үрэвсэл, уушигны гэмтэл, ханиалгах, халуурах холбооны эсэх.
• neuropsychiatric нөхцөлд сэтгэл гутрал авахуулаад болон epileptiform paroxysms, психоз болон харааны бэрхшээлтэй төгсгөл илрэл.

давхар цасанд ДНХ SLE эсрэгбие нь өвчтөнийг тодорхойлох үед давтан хяналтын 1-3-6-12 сарын дамжуулан шаардлагатай байна. Энэ нь өвчний хүнд хөнгөнөөс хамаарна. дархлааны цогцолбор нь antiDNK цогцолбор бөөрний гэмтэл хүргэж, учир нь эдгээр өвчтөнд, бөөр гэмтэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

шинжилгээ antiDNK

Энэ шинжилгээ нь зайлшгүй шаардлагатай юм:

• эмчилгээ амжилтыг урьдчилан таамаглах хэрэгтэй.
• Үед сэжигтэн системийн аутоиммун өвчин байдаг.
• Хэзээ Ena эсрэгбие үр дүн нь эерэг бөөмийн эсрэг биет судлах.
• Чонон шинж тэмдэг нь байгаа бол.
• Хэзээ системийн өвчний сэжигтэй оролцох, ялангуяа SLE.
• мөчний хам шинжийн ялган оношлох нь.
• Туршилтын үр дүн нь эерэг бөөмийн эсрэг эсрэгбиеийн бол.
• бөөрний гэмтэл хөгжлийг урьдчилан таамаглах хэрэгтэй.
• хатуу валютын урсгалыг хянах хэрэгтэй.

Тэр хоёр эгнээт ДНХ нь эсрэгбие өссөн үед ямар хүн болох вэ?

antiDNK тодорхойлох шинж тэмдэгээр илрэх

• Нэмэгдсэн биеийн температур, тунгалагийн зангилаа, жин багасах, ядаргаа байна.
• Үений үрэвсэл, үе мөчний үрэвсэл, хавдар, өвдөлт, халуурах, энэ бүс нутагт, арьс, хөдөлгөөнт эмх замбараагүй байдал улайх илэрдэг.
• Үед хэвийн бус сэтгэцийн болон мэдрэлийн шинж тэмдэг.
• Үед гялтангийн үрэвсэл буюу үл мэдэгдэх гарал үүслийн перикардит.
• Хэзээ Raynaud хам шинж, өөрөөр хэлбэл, гарын хуруу, хөлийн (улайх, цайвар, цэнхэр), тэдгээрийн мэдрэг ба өвдөлт нь зөрчсөн өнгө нь үе үе өөрчлөлт.
• дархлалын эсвэл Эхлэл өөрчлөлт шээсний шинжилгээ үр дүн (Гематури, уураг) байх Бөөрний өвчин.
• Үед арьсны шинж тэмдэг - арьс, тууралт нь зузаан, ялангуяа sunbathing дараа.
• Цус задралын цус багадалт, шээс, цусанд билирубин өндөр түвшинд цусны улаан эсийн устгах.
• Үед нейтропени, нейтрофилийн лейкоцитийн томъёо буурсан байна.
• тромбоцитопени, цусан дахь ялтас тоог багасгах хэрэгтэй.

давхар цасанд ДНХ нь эсрэгбие: хэвийн

Ер нь, шинжилгээ үр дүн нь сөрөг байх ёстой бөгөөд 0-25 IU / мл-ийн агууламж.

үр дүн нь эерэг бол бид хэлж болно: гол цөсний элэгний хатуурал, SLE; Халдварт mononucleosis; эмчилгээ үр дүнтэй (ангижрахын онд SLE); архаг гепатит В, С, Sjögren хам шинж, холимог холбогч эдийн өвчин.

Давхар цасанд ДНХ-ийн болон эсрэгбие (IgG болон IgM иммуноглобулинууд) нь дархлаа цогцолбор бий. Тэр чонон шинж чанар нь зарим нэг шинж тэмдэг шалтгаан болж байна.

үр дүн нь сөрөг бол чонон эм, ХЭХ байхгүй тухай ярих.

Аль шинжилгээний үр дүнд нөлөөлдөг вэ?

• Өндөр хүү чонон нефрит, өвчин, өвчний хяналт тавих нь хангалтгүй сэдрэлийн холбоотой antiDNK.
• Бага хүү эмчилгээний үр нөлөө, өвчин ангижрахын үе шатанд хүрэхэд холбоотой antiDNK.
• AntiDNK SLE нь тодорхой үзүүлэлт юм, харин бусад өвчин (аутоиммун, архаг гепатит С, В) -д ч бас тохиолдож болно.
• antiDNK бол ямар ч энэ чонон оношийг үгүйсгэхгүй.
• ямар нэг шинж тэмдэг болон өвчний бусад шалгуураар ч илрүүлэх antiDNK өвчтөн чонон оношийг тогтоох талд эмчилж байна.

чухал сануулга

давхар цасанд ДНХ нь эсрэгбие нь цусны тест дараах судалгааг хамтран зохион байгуулж:

• бета-2-microglobulin;
• Ер нь цусны шинжилгээ;
• antitsentromernymi эсрэгбие;
• ерөнхий шээсний шинжилгээ;
• antigistonovymi эсрэгбие;
  

• Элэгний үйл ажиллагаа (шүлтлэг фосфатазын, билирубин, GGT, AST, ALT);
• Revmoproby (ASO, С-реактив уураг, ревматоид фактор, эритроцитийн тунах хурд);
• tsitrullinovomu эсрэгбиеийн пептид (эсрэг ХКН);
• Бөөмийн эсрэгбие (ANA). ревматоид хүчин хамт хамгийн сайн судлагдсан ауто байна. Энэ нь 1957 онд нээсэн бөгөөд тэр үед судлаачид чонон нь харилцааг нь нотлогдсон. Тиймээс дэмжиж давхар цасанд ДНХ нь эсрэгбие;

• эсрэг SSB эсрэг SSA эсрэгбие;

• эсрэг SCL 70 эсрэгбие;

• эсрэг nRNP эсрэгбие;

• эсрэг Sm эсрэгбие;
• эсрэг sp100 эсрэгбие.

antiDNK тухай хоёр баримт

Үүнээс гадна, antiDNK дараахь шалтгааны улмаас цусан дахь харагдаж байна:

• Олон myeloma;
• SLE онош шалгуур нь судалгааны эерэг үр дүнг авах юм;
• pravovirusnoy халдвар;
• Чонон inutsirovannoy мансууруулах бодис;
• ХДХВ-ийн халдвар;
• Sjögren хам шинж,
  
• цитомегаловирусын халдвар;
• Sharp хам шинж (холимог холбогч эдийн өвчин);
• Халдварт mononucleosis;
• ревматоид артрит,
• анхдагч цөсний цирроз;
• системийн склероз,
• Гепатит С вирус,
• вируст гепатит Б.

Тиймээс хоёр эгнээт ДНХ нь эсрэгбие нь цусны маш олон удаа авна.