Адреналин гидрохлорид: Ашиглах заавар, бэлтгэлийн тодорхойлолт

Цусны даралт ихсэх, хар тамхи хэтрүүлэн хэрэглэх болон бусад шалтгаанаас болж цусны даралтыг бууруулах нь бие махбодь болон үхэлд хүргэх эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэдэг. Өнөөдрийг хүртэл эмнэлгийн нөхцөлд адреналин гидрохлорид нь өвчтөнийг энэ нөхцлийг арилгахад ашигладаг. Энэ нь нөхцөл байдлын нарийн төвөгтэй байдлаас шалтгаалан арьсны сэхээн амьдруулах, стреускулятаар буюу судсаар, хамгийн хүнд тохиолдолд - дотоод интрузив.

Эмийн үйлдэл

Мансууруулах бодисын гол нөлөө нь а-ба б-адренэрг рецепторт үзүүлэх нөлөөтэй шууд холбоотой бөгөөд олон талаараа мэдрэлийн утаснаас өдөөгдөж буй үр дагавартай төстэй байдаг. Бие дэхь адреналиныг нэвтрүүлэхэд гидрохлорид нь хэвлийн хөндийн бүх эрхтнүүд болон араг ясны булчингуудыг багасгахад тусалдаг. Цусны сийрэгжилтийн хэмжээ багасдаг тул цусны даралт нэмэгддэг.

Гэсэн хэдий ч, б-адренерг рецепторын нөлөө нь биеийн адреналины нөлөө нь норэпинефринээс илүү тогтмол байдаг. Үүний зэрэгцээ зүрхний үйл ажиллагааны өөрчлөлт нь маш нарийн төвөгтэй байдаг. Үнэндээ адренорецепторууд нь зүрхний цусан хангамжийг нэмэгдүүлж, эрчимжүүлэхэд хувь нэмрээ оруулдаг бөгөөд артерийн даралт нэмэгдэж байгаа үед вагусын мэдрэлийн төв нь зүрх сэтгэлийн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг. Тиймээс гипокси нь эмийн үйл ажиллагааг зогсооход хүргэдэг.

Үүнээс гадна, эм нь сурагчдыг өргөж, гэдэс, гуурсан булчинг сулруулна. Өвчтөнд эдэд бодисын солилцооны хурдатгал эрчимжиж, цусан дахь глюкозын хэмжээ нь адреналин гидрохлорид зэрэг нэг эмийг хэрэглэсний дараа нэмэгддэгийг нотолж байна. Ашиглалтын заавар нь артерийн булчингийн эд эсийн үйл ажиллагааны чадварыг сэргээх эмийг агуулдаг.

Төв мэдрэлийн тогтолцооны хувьд мансууруулах эмийн тун нь эмчилгээний зарчим дээр үндэслэгддэггүй.

Энэ эмийг хэн харуулсан бэ?

Адреналин гидрохлоридыг цусны даралтын бууралтаар (эмэнд, өвчтөний энэ байдлыг уналт гэж нэрлэдэг) хэрэглэнэ. Ийм хямрал нь эм, хортон шавьж хазуулах, хурц харшлын урвалаар хэт их уусаны улмаас үүсдэг.

Мансууруулах бодисын хэрэглээний өөр нэг илрэл нь инсулин хэт их байх үед тохиолддог цусан дахь сахарын хэмжээ юм. Энэ утгаараа өвчтөнд зөвхөн цусны даралтын индекс багасаж, бас цусан дахь сахарын түвшин буурч байна.

Нүдний нүдний хараа нь нүдний дотоод даралт ихсэх өвчтнүүдийн хувьд эмийг хэрэглэдэг. Otorhinolaryngological practice, энэ нь vasoconstrictor ашиглаж байна.

Дээрхи заалтуудаас гадна ховдолын фибрилляци бүхий өвчтөнүүдэд эпинефрин гидрохлоридыг удирддаг .

Тунгийн систем ба хэрэглэх арга

Өвчин, түүний хүндрэлээс шалтгаалан эмийг сэжигтэй, судсаар болон судсаар тарьж болно. Энэ тохиолдолд 0.1% уусмалыг 0.2 / 0.3 / 0.5 эсвэл 1 мл -д хэрэглэнэ. Зүрхний хурц цочмог өвчтөнд 1 мл эмийг өгөх ба энэ нь ховдолын фибрилляцид ижил тунг хэрэглэдэг. Тодорхой тохиолдлын хувьд эмчийн зүгээс зөвхөн тунг сонгох нь зүйтэй.

Нүдний нүдний үед adrenaline hydrochloride нь вазеоконтрифик үйлдэл хийхэд нүдний салст бүрхэвчийг хэрэглэнэ.

Гуурсан хоолойн багтрааны довтолгоонууд нь 0.3-0.5-0.7 мл-ийн арьсан дор тарих замаар зогсдог. Гэвч парэнтераль хэрэглэхэд эпинефриний уусмалыг эмчилгээний тунгаар эмчлэхэд насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд 0.3-0.5-0.75 мл-ийг эзэлдэг. Энэ эмийг хэрэглэхэд наснаасаа хамаарч хүүхдэд 0.1-0.5мл-ийг хэрэглэнэ.

Эмийн бүтэц

Epinephrine гидрохлорид нь цэвэр хэлбэрээр бага зэрэг ягаан, цагаан талст нунтаг юм. Хүчилтөрөгч, гэрэл нөлөөгөөр өөрчлөгдөх боломжтой. Гэхдээ энэ хэлбэрээр мансууруулах бодис хэрэглэгчид хүрч чадахгүй. Эмчилгээний практикт хэрэглэхээс өмнө, эмийн ургамлын эмийн нөхцөлд гидрохлорын хүчлээр уусмалыг шингэлнэ . Хадгалалтын хувьд эм зүйчид натрийн метабисульфит, хлорбутолыг ашигладаг.

Зөвхөн дараа нь эмийн сангууд өвчтөнд эпинефрин гидрохлоридын уусмал авч хэрэглэх боломжтой болно.

Бэлтгэх хэлбэр

Өнөөдрийг хүртэл энэ эмийг зөвхөн 0.1% -ийн уусмалаар гаргаж авах боломжтой бөгөөд шилэн сав, ампулыг хэрэглэж болно. Эхний эзэлхүүн нь 30 мл, харин хоёр дахь нь зөвхөн 1 мл. 6 ширхэг ампулыг. Картон дээрх tusks дээр савласан.

Гаднах төрхөөрөө бол тунадас нь тунгалаг шингэнтэй төстэй байдаг.

Эмийн эсрэг хэн нь эсрэг байдаг вэ?

Хэрэв бид эмийн хэрэглээний гол үзүүлэлт нь цусны судасны нарийсалаас болж цусны даралтыг ихэсгэдэг гэж үзвэл артерийн гипертензитэй өвчтөнүүдэд оношлогдохгүй байж болох юм. Түүнчлэн эмийг атеросклероз, хлотоксазоз, чихрийн шижинээр илэрхийлэхийг хориглоно. Энэ эмийн эмийн үйл ажиллагаа нь дээр дурьдсан эмгэгийг улам бүр дордуулахаас гадна хамгийн аюултай үр дагаварт хүргэдэг. Жишээ нь, миокардийн шигдээс, цус харвалт, бусад.

Адреналин гидрохлорид, мэс заслын үед циклопропан эсвэл фторотантай мэдээ алдуулалт хийдэггүй.

Жирэмсэн, хөхүүл үед энэ эмийг хатуу хориглодог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Мөн "Oxytocin" анагаах ухаантай хослуулан эм нь хордлого нэмэгддэг.

Гаж нөлөө

Хэдийгээр олон эмгэгтэй өвчтөнд өвчтөний амь насыг аварч чаддаг ч, магадгүй өвчтөний хувь хүний шинж чанарыг харгалзан үзэж, зөвшөөрөгдөх тунгаас хэтрүүлэхгүй байх магадлалтай ижил магадлалтай байдаг.

Тиймээс, эмийг зохистой хэрэглэх хүртэл хүмүүс толгой эргэх, айдас хүйдэс, сэгсрэх, түгшээх, ерөнхий сул талыг мэдэрч чадна. Үүнээс гадна, эмийг хэрэглэсний дараа өвчтөнд арьс сулрах (цусны судас хатуурсны улмаас), хөлрөх, цусны даралтын богино хугацааны өсөлт ажиглагдах болно. Гэсэн хэдий ч, энэ талын шинж тэмдэг нь богино хугацаанд харгалзан анагаахын эмчилгээ хийх эсвэл эм бүрэн арилгах шаардлагагүй болно.

Адреналин гидрохлорид харуулсан хүмүүст хэрэглэхэд ашигладаг заавар нь зүрхний хэмнэл зөрчсөн, тахикарди, цусны даралтыг ихэсгэх магадлалтай болохыг харуулдаг. Мансууруулах бодис хэрэглэдэг ишемийн зүрхний өвчинтэй өвчтөнд angina-ийн халдварын эрсдэл нэмэгддэг.

Хэт их

Хүн бүр эмийн эмийг тодорхой тунгаар хэрэглэдэг гэдгийг хүн бүр мэддэг. Өөрөөр хэлбэл, өвчтөний эрүүл мэнд маш их аюултай. Мөн адреналин гидрохлорид нь ялгаатай.

Хэрэв уусмалын зөвшөөрөгдсөн тунг хэтрүүлсэн (арьсан дор тарих үед) өвчтөнд миеррис нэн даруй үүсч, артерийн даралт хурдан өсдөг. Үүнээс гадна зүрхний цохилт их хэмжээгээр хурдасдаг бөгөөд зарим тохиолдолд ховдолын фибрилляцид шилжиж болдог. Өвчтөн жижиг тойргийн хамгийн бага судас дахь гидростатик даралт болон капилляр хананы нэвчилтийг эрс нэмэгдүүлдэг бол уушгины эдийн хаван үүсч болно.

Мансууруулах бодисын сөрөг нөлөөллийг хэрхэн хориглох вэ?

Тэд эсрэг тэсрэг α-ба β-адреноблерерүүдийн тусламжтайгаар adrenaline-ийн эсрэг үйлдлүүдтэй тэмцэж байна. Эдгээрт "Анаприлин", "Трофафен", "Фентиламин" зэрэг эмүүд багтана. Ихэвчлэн эмч нар өндөр хурдтай нитритийг адреналины нөлөөг арилгахын тулд хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч дээр дурдсан эмийн бүлгийн хэрэглээ нь адреналин гидрохлорид зэрэг (жишээ нь томъёо: 1-1- (3,4-диоксифенил) -2-метанилинетанол гидрохлорид гэх мэт хэд хэдэн гаж нөлөөний зөөлөн шинж тэмдгүүдэд л зөвшөөрөгдөх болно.

Хэрэв өвчтөнд энэ эмчилгээ нь ховдолын фибрилляци, уушгины хаван ихтэй зэрэг хүндрэлтэй байвал өндөр хурдтай нитрит, төрөл бүрийн аденоблокер хэрэглэх нь хангалтгүй юм. Ийм тохиолдлуудад өвчтөнийг хэмнэхийн тулд эмч нар эмчилгээ хийхдээ зүрхний цахилгааны дефибрилляци хийж болно.

Мансууруулах бодис тарих нөхцөл

Адреналин дээр суурилсан анагаах ухаан нь эцсийн хэрэглэгчдэд үнэгүй худалдахыг хориглодог нь логик юм. Эдгээр эмийг өөрсөддөө хэрэглэсний дараа тунг тогтоох системтэй ч гэсэн сөрөг үр дагаварт хүргэж болно. Үүнээс гадна, бага хэмжээний адреналин гидрохлоридыг удирддаг зарим өвчтөнүүдэд (зааварчилгааг энэ зааварчилгааг үзүүлсэн) харшилтай харшилтай урвал үүсч болно.

Тиймээс энэ эмийн эмийн санд очихын өмнө жороор бичсэн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Энэ эм нь эмийн хэмжээ болон тунг агуулсан мэдээллийг агуулдаг эмийг эм худалдан авахдаа эм зүйчдэд танилцуулах хэрэгтэй.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Адреналиныг янз бүрийн шинж тэмдгээр хэрэглэхийг хатуу хориглоно гэдгийг эмч бүр мэддэг. Эцсийн эцэст энэ хослол нь нэмэлт нөлөөтэй бөгөөд хордлогод хүргэдэг.

Энэ эмийг хэрэглэхгүй байх, унтах бэлдмэл, мансууруулах эмчилгээ хийдэг өвчтөнүүдийн эмчилгээнд хэрэглэхгүй байх . Үүнээс гадна харшлын эсрэг эм хэрэглэж байгаа харшлын эмч нар ямар ч эмч жор бичиж өгөхөөс татгалзах болно. Энэ тохиолдолд адреналин гидрохлорид нь зөвхөн эрүүл мэндэд аюултай төдийгүй үхэх шалтгаан болдог.

Өвчтөнд амьсгалах мэдээ алдуулалт хийснээр эмийг бүү холь. Учир нь энэ нь өвчтөнд зүрхний шигдээсийн цогц өвчнийг бий болгодог.

Эмийн жишиг

Эрдэмтэд олсон үр дүнгээ зогсоож, шинэ эм бүтээх ажилд үргэлжлүүлэн ажиллаж байгаа учраас өнөөдрийн хувьд адреналин гидрохлоридын хэрэгсэл нь аналогиас гайхалтай жагсаалттай байна. Гэсэн хэдий ч, эмийг сонгохдоо адреналинтай төстэй эмийг зөвхөн эмчийн зүгээс хийдэг. Энэ тохиолдолд нарийн мэргэжлийн эмч зөвхөн өвчтөний өвчний хэлбэр, хүнд хэлбэрээр бус, түүний хувийн шинж чанарыг анхаарч үздэг.

Эмч нь адреналин гидрохлоридыг орлож болно. Epinifrin, Tonogen, Glaucosan, Adrenaline Hydrochloride, Suprarenalin, Epinephrine Hydrochloride, Levorenin, Eppy, Renostyptin, Supragenin , "ГлакаКон", "Эширэнтэн", "Adrenamine", "Hyperphrine", "Styptyrenal", "Paranephrine", "Glauconin" гэх мэт.

Аналогийн гайхалтай жагсаалтыг үл харгалзан, тэд эмийн санд чөлөөтэй худалдан авч болно гэж бодох хэрэггүй. Адреналины гидрохлоридыг олж авахын тулд латинаар хийсэн жорыг эмийн санчдад үзүүлэх шаардлагатай болно. Дээрх эмүүдийн аль нэгийг нь худалдан авахыг хүсч байвал үүнтэй ижил шаардлагатай.