PSA тест - норм. БХГ нь цусны шинжилгээ, зөв бэлтгэл хийх вэ

Түрүү булчирхайн хорт хавдар нь бусад хорт хавдрын дунд нас баралт "хүндэт" гурав дахь газар юм, хуучин хүмүүсийн бүлэгт тэргүүлэгч компани юм. Зөвхөн ОХУ-д жил бүр өвчин бараг 14,000 тохиолдол байдаг. Цаг тухайд нь оношлох, арга хэмжээ авах цаг хугацааны PSA тест тусалдаг. үр дүн нь зөв байсан болохоор юу болох, энэ нь, түүнд хэрхэн бэлтгэх вэ?

Энэ нь PSA нь товчлол юм нь юу гэсэн үг вэ?

PSA, эсвэл БХГ - түрүү булчирхайн өвөрмөц бодис юм. түүний бүтэц, энэ нь 200 гаруй амин хүчлийн бүрдсэн уураг полипептидийн юм. Энэ бодис болон өвчтэй, эрүүл түрүү булчирхайн эс, маш жижиг цусан дахь өөрийн залран нь PSA туршилт харуулж гаргаж байна. насны түрүү булчирхайн өвөрмөц бодис их хэмжээгээр үйлдвэрлэгдэж оноос хойш эр насны бүлэг тус бүрийн үнэ эзэмшдэг. эрүүл эрэгтэй одоогийн байдлаар ejaculate (эр) нь цус гадна болон түрүү булчирхайн нууцаар. түрүү булчирхайн хорт хавдрын эсийн дэргэд нь түрүү булчирхайн бодис их хэмжээгээр, алдаа үнэ төлбөргүй тэмдэглэгээ өвчин хэрэглэж байна үйлдвэрлэсэн байх ёстой эхэлнэ. өвчнийг оношлох Үүнээс гадна, дүн шинжилгээ хийх нь аль хэдийн эмчилж, эсвэл хорт хавдар, эсвэл өвчтөнүүдийн эмчилгээний хүрээнд эрүүл мэндийг хянах зорилгоор гүйцэтгэсэн байна BPH.

нас хэм хэмжээ

Түрүү булчирхайн хорт хавдар - нь маш өвөрмөц бус өвчин. Энэ цаг хугацаанд нь илэрсэн бол биш, хожуу эмчилгээ эхлүүлэх, энэ нь гарцаагүй үхэлд хүргэдэг. эрүүл мэндийн статистик хамт үзүүлснээр, хорт хавдрын энэ төрөл, тамхи татах, архидалт, бэлгийн үйл ажиллагааны эрчим, бэлгийн замын халдварт өвчин холбоотой байна гэж тэд хүн бүр өвчтэй авах боломжтой юм. Зөвхөн боломж нь цаг тухайд нь энэ өвчнийг илрүүлж, ингэснээр түүний амьдрал PSA цусны тест юм аврахын тулд. Хэмжээ нь тодорхой өвчин холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь түр хугацаагаар илүү гарч болно. Ийм тохиолдолд шинжилгээ давтан эсвэл нэмэлт судалгаа явуулж байна.

нь "саарал бүс" гэж юу вэ?

судалгаа авч судлын цусыг. шинжилгээний үр дүн утгууд хэвийн түрүү булчирхайн төлөөлөгч дээш, харин 10 нг / мл, "саарал бүс" гэх ээс хэтрэхгүй байна. Ийм тохиолдолд эмч зааж болох нь түрүү булчирхайн биопси. өөрийн явуулахад гол заалт нийт гэгдэх чөлөөт БХГ-ний харьцаа юм. Энэ нь эрүүл эрэгтэй 15% -аас дээш байх ёстой юм. гэж нэрлэгддэг үнэгүй PSA сорьцын сийвэн дотор агуулагдаж байгаа түрүү булчирхайн бодис бус (үнэ төлбөргүй) уургийн тоо нь тодорхойлох юм. үнэн түрүү булчирхайн төлөөлөгчийн бүх хэлбэрийг зөвхөн 10 орчим хувь нь энэ байдалд толилуулж байна. Үлдсэн 90 хувь нь α-1-antichymotrypsin бас (протеазын ингибитор), эсвэл α-2-macroglobulin (pepsin, plasmin болон бусад ферментийн ингибитор) холбоотой юм. α-2-macroglobulin хамт байхад, БХГ бараг тодорхойлно. Лабораторийн шинжилгээ үнэгүй зөвхөн тоог зааж ба α-1-antichymotrypsin түрүү булчирхайн бодис нь үүрэг. Тэдний нийт үнэ цэнэ гэж нэрлэгддэг цусны шинжилгээний харуулж нийт БХГ. α-1-antichymotrypsin бие эрэгтэй түрүү булчирхайн хорт хавдар, илүү их заавал агент үр дүнд, чөлөөт хэлбэрээр үүнийг багасгах, их хэмжээгээр үйлдвэрлэж эхэлдэг бол. Үүний үр дүнд, хоёр хэлбэрийн эзлэх хувь буурсан байна.

норм Дээрх шалтгаан юу вэ?

цусны ийлдэс дээжинд БХГ-ний оноо нд зарим өвчинд ихээхэн нөлөөлж байна. Тэдний хамгийн аюултай - түрүү булчирхайн хорт хавдар, хорт түрүү булчирхайн томролын, нас холбоотой болон метастаз өгдөг бус, өөрөөр хэлбэл. хорт хавдрын өчүүхэн сэжиг үед давсагны бүрэн хоослон биш юм шиг perineum нь шээс, өвдөлт, байнгын хүсэл мөн хэцүү, энэ нь PSA туршилт хийх шаардлагатай мэдэрч, шээх үед өвдөлт илэрдэг. Норма эрүүл хүмүүст ердийн байдаг нэмэгдсэн түвшин нь дараах өвчний байж болох юм:

- аденома (хоргүй хавдрын үсэрхийлэл биш юм);

- түрүү булчирхайн үрэвсэл,

- шигдээс (улмаас агшилт нь үхжил);

- ишеми (цусны судасны асуудалтай холбоотой түрүү булчирхайн цус багадалт);

- бөөрний цочмог дутагдал.

Ямар хүчин түрүү булчирхайн-агент нэмэгдсэн шалтгаан?

цусан дахь түрүү булчирхайн төлөөлөгчийн тоо нь хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлдөг. Тиймээс найдвартай БХГ тест авахын тулд үүн бэлтгэл маш нухацтай хийх хэрэгтэй. дээш нь хэм хэмжээ нь нөлөөлдөг:

- Дур тавих;

- түрүү булчирхайн нь гүн иллэг;

- биопсийн;

- TRUS (түрүү булчирхайн өвөрмөц хэт авиан);

- TURP (түрүү булчирхайн дээр нь мэс заслын үр дагавар).

заалт ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй байна хүчин зүйл:

- өдөр хугацаа;

- давсаг болон cystoscopy руу катетерийн танилцуулга;

- түрүү булчирхайн (хуруугаараа) шулуун гэдэсний.

дүн шинжилгээ хийх бэлтгэл

Өвчтөн бүр мэдэж, PSA туршилт хийхээсээ өмнө сургалтын шаардлагыг чанд мөрдөх шаардлагатай байна. Бүх насны түүний хэм хэмжээ сайн мэдэх юм. Түвшин улмаас түрүү булчирхайн өвчин нэмэгдэж чадахгүй байгаа байх, гэхдээ, учир нь тусгай нөхцөл мөрдөөгүй байна. Үунд:

- шинжилгээ өмнө наад зах нь 2 хоногийн хувьд Дур тавих нь татгалзах;

- түрүү булчирхайн гүн массаж хойш 3 хоногийн дотор бус, өмнө нь дүн шинжилгээ хийх;

- Өвчтөн PSA туршилтын өмнө дор хаяж 7 хоног байх ёстой процедурын дараа TRUS гүйцэтгэсэн бол;

- Түрүү булчирхайн биопси, маш их цусан дахь төлөөлөгчийн хэмжээг нэмэгдүүлж дараа, дүн шинжилгээ хийхийн өмнө наад зах нь 6 долоо хоног байх ёстой;

- Өвчтөн transurethral заслаар тайрч авах байсан бол, БХГ туршилтын мэс заслын дараа 6 сарын ээс доошгүй хийж болно.

Үүнээс гадна, дүн шинжилгээ хийхийн өмнө, энэ нь тамхи татах татгалзах нь зүйтэй нэгээс илүү өдөр тосны хоол идэж болохгүй, хэт их бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамт зайлсхийх юм.

шинжилгээг удирдан вэ?

түрүү булчирхайн өвчин, илэрсэн удирдаж PSA шинжилгээ хавдрын эмчилгээнд сэжигтэй үед. эмчилгээ авах нь Норма эмчилгээ төрлөөс хамаарна. Тиймээс мэс заслын дараа түрүү булчирхайн арилгах (LRP) дижитал үзүүлэлт түрүү булчирхайн өвөрмөц бодис нь ихэвчлэн 0.2 нг / мл хүртэл бууруулж, мөн цацраг эмчилгээний дараа нь - 1 нг / мл хүртэл. Эдгээр үзүүлэлт нь маш таатай байна, АНУ-ын дахилт ч цаг хугацаа удаан хугацаагаар найдаж боломжийг олгодог. Хэрэв эмчилгээ PSA түвшин ихсэх бүх төрлийн дараа, энэ нь хорт хавдар цаашдын хөгжлийг заасан болно. Гэсэн хэдий ч, БХГ стандартын илүүдэл үргэлж хорт хавдрын тухай ярьж байна. Ховор тохиолдолд үр дүн нь эд саад тотгорыг өвчтөний хувийн онцлог нөлөөлсөн байна. даавуу нь нэмэгдсэн ус нэвтрүүлэх чанар нь байдаг хүмүүс байдаг, тийм болохоор түрүү булчирхайн бодис амархан цус болгон, үр дүнд, хэмжээ нь бага зэрэг илүү тусгасан нэвтэрч, мөн.

оношийг баталгаажуулах нь ямар хэмжилт хийж байгаа юм бэ?

Би хүн бүрийн түрүү булчирхайн тэлж нас нь дээр дурьдсанчлан. шинжилгээний үр дүнд байгалийн өсөлтийн нөлөө PSA нягтыг хэмжинэ бууруулахын тулд. Энэ индекс нь түрүү булчирхайн хэмжээгээр хэмжиж оноо хувааж тодорхойлно. харьцуулан тооцно 0.15 нг / мл / куб см дээш байх хувааж авсан бол түрүү булчирхайн эмгэг өөрчлөлтийн эхлэл нь сэжиглэж байгаа юм. Ийм тохиолдолд хүний биопси байна. судалгааны өөр нэг төрөл нь нь БХГ-д өөрчлөлт хурдыг тодорхойлох явдал юм. 0.75 нг / мл / жил дээрх индекс үнэ цэнэ, өвчтөний хавдар хөгжлийн маш өндөр магадлалтай байгаа бол. Мэдээллийн дүн шинжилгээ хийх нь өвчтөнд үсэрхийлэл байгаа эсэхийг илрүүлэх хангалттай нарийвчлалтай туслах. Тиймээс 50 нг дээш түрүү булчирхайн өвөрмөц бодис заасан тохиолдолд / мл үүдэлтэй метастаз үйл явцын магадлал өндөр эхэлж байна. 100 нг дээш тоо / мг гүн үсэрхийлэл байгаа эсэхийг нягтлах.